2019临床主管检验技师检验基础章试题之痰液与支气管灌洗液检验_第3页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　痰液的理学检查

　　1.量：正常人无痰或仅有少量泡沫样或粘液样痰。痰量增多常见于支气管扩张、肺脓肿、肺水肿和慢性支气管炎，有时甚至超过100ml/24h.在疾病治疗过程中，如痰量减少，一般表示病情好转;但若发生支气管阻塞而使痰液不能排出时可见痰量减少，反而表明病情加重。

　　2.颜色与形状：正常人仅有少量白色或灰白色粘液痰，医|学教育网搜集整理病理情况下痰液颜色可发生改变，但特异性较差。

　　3.气味：正常人的新鲜痰液无特殊气味。血腥味见于肺癌、肺结核等。粪臭味见于膈下脓肿与肺相通时。恶臭见于肺脓肿、晚期肺癌或支气管扩张等。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　痰液理学检验以清晨第一口痰标本最适宜。细胞学检验以上午9～10时留痰最好。用于细菌培养的标本，必须无菌采集，并先用无菌水漱口，以避免口腔内正常菌的污染。为了防止痰液污染，用过的标本应灭菌后再处理。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　正常痰液中无红细胞，有少量中性粒细胞和少量上皮细胞。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　痰液标本采集应注意：①注意标本留取时间：一般检验以早晨第一口痰为宜;做细胞学检验以上午9～10h留痰液为好;浓缩法找结核杆菌时，则应留取24h痰液。②留取痰液标本时，先用清水漱口，用力咳出气管深处的痰液，注意勿混入鼻咽分泌物。③细菌学培养时应无菌采集痰标本。④及时送检。

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　正常痰液中无红细胞，有少量中性粒细胞和少量上皮细胞。病理性痰液可见较多的红细胞、白细胞及其他有形成分。其中中性粒细胞的增多多见于化脓性感染。

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　痰液的理学检查包括痰量、颜色、气味和性状的检查。

　　7、

　　【正确答案】 E

　　8、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　正常痰液中无红细胞，有少量中性粒细胞和少量上皮细胞。

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　患者痰液呈棕褐色是由于红细胞破坏，常见阿米巴肺脓肿、肺吸虫病。

　　病理情况下痰液颜色可以有下列改变：

　　a.红色或棕红色：肺癌、肺结核、支气管扩张、急性肺水肿、肺炎等。

　　b.黄色或黄绿色：痰液中含大量脓细胞，如慢性支气管炎、肺结核、肺脓肿等病。

　　c.棕褐色：见于阿米巴肺脓肿、肺淤血时。

　　d.烂桃样：肺的坏死组织分解所引起，肺吸虫病可见到。

　　e.黑色：由于吸入大量尘埃或长期吸烟所致。

　　参考值：白色或灰白色

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　患者痰液呈棕褐色是由于红细胞破坏，常见阿米巴肺脓肿、肺吸虫病。

　　11、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　痰液理学检验以清晨第一口痰标本最适宜。细胞学检验以上午9～10时留痰最好。用于细菌培养的标本，必须无菌采集，并先用无菌水漱口，以避免口腔内正常菌的污染。为了防止痰液污染，用过的标本应灭菌后再处理。

　　12、

　　【正确答案】 C

　　二、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　急性支气管炎、支气管哮喘、早期肺炎等的病人痰液呈黏稠、无色透明或灰色。

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　肺淤血、肺水肿病人的痰液呈浆液性、稀薄、泡沫状。

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　脓性、浑浊、黄绿色或绿色，有臭味的痰常见于支气管扩张、肺脓肿、脓胸向肺内破溃、活动性肺结核等。

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　稀薄泡沫样痰常见肺水肿、肺淤血。

　　<3>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　黏液脓性淡黄白色痰常见于慢性支气管炎发作期、支气管扩张、肺结核等。

　　3、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　肺炎、肺脓肿、支气管扩张、肺结核、慢性支气管炎等病人的痰液呈黄色、黄绿色。

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　<3>、

　　【正确答案】 B

　　4、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　肺炎、肺脓肿、支气管扩张、肺结核、慢性支气管炎等患者的痰液呈黄色、黄绿色。

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　阿米巴肺脓肿、肺吸虫病患者的痰液呈棕褐色。

　　<3>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　矿工、锅炉工、长期吸烟者的痰液呈现灰色、灰黑色。

　　5、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　黏液脓性淡黄白色痰常见于慢性支气管炎发作期、支气管扩张、肺结核等。

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　脓性、浑浊、黄绿色或绿色，有臭味的痰常见于支气管扩张、肺脓肿、脓胸向肺内破溃、活动性肺结核等。

　　<3>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　稀薄泡沫样痰常见肺水肿、肺淤血。

　　6、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　肺淤血、肺水肿患者的痰液呈浆液性、稀薄、泡沫状。

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　急性支气管炎、支气管哮喘、早期肺炎等的患者痰液呈黏稠、无色透明或灰色。