2019l临床主管检验技师检验基础章试题之浆膜腔积液检验_第2页

　　二、A2

　　1、患者，女性，35岁，有溃疡性消化病史，因腹部剧烈疼痛住院，体检疑有腹水，行腹腔穿刺，积液呈黄色，浑浊，比重1.038，查蛋白质定量32g/L，积液/血清蛋白比值0.7，葡萄糖3.2mmol/L，乳酸脱氢酶286U/L，积液/血清乳酸脱氢酶比值0.7，细胞总数625×106/L，有核细胞分类以中性粒细胞为主。可疑发生下列疾病，但最不可能的是(　)。

　　A、胃溃疡穿孔

　　B、十二指肠溃疡穿孔

　　C、肠穿孔

　　D、胆囊破裂

　　E、肝硬化

　　2、男性，56岁，患严重腹膜炎，胸闷，气急，体检有胸腔积液，积液检查结果为：蛋白质18.5g/L，细胞数280×106/L，以淋巴单核细胞为主，中性粒细胞少见。若疑伴有心力衰竭，则下列积液检测结果中符合诊断的选项是(　)。

　　A、乳酸脱氢酶150U/L

　　B、葡萄糖2.0mmol/L

　　C、积液/血清乳酸脱氢酶比值0.8

　　D、积液/血清总蛋白比值0.6

　　E、积液见革兰阳性球菌

　　三、A3/A4

　　1、患者，中年男性，有咳嗽、发热、体重减轻。查体有左锁骨上淋巴结肿大，伴胸腔积液。行积液检查。

　　<1> 、若积液CEA/血清CEA>4.3，多提示下列何种疾病(　)。

　　A、癌性积液

　　B、结核性积液

　　C、胸膜炎

　　D、风湿性积液

　　E、充血性心力衰竭

　　<2> 、若积液LD/血清LD为0.9，可提示下列何种疾病(　)。

　　A、肾病综合征

　　B、充血性心力衰竭

　　C、急性肺不张

　　D、支气管肺癌

　　E、肝硬化

　　2、患者，男性，60岁，肺炎，伴有胸腔积液，疑发展为心力衰竭。胸腔积液检查结果为：蛋白质18g/L，细胞数450×106/L，以淋巴细胞、单核细胞为主，少见中性粒细胞。

　　<1> 、渗出性积液中蛋白质含量可为(　)。

　　A、<10g/L

　　B、<20g/L

　　C、<25g/L

　　D、>25g/L

　　E、>30g/L

　　<2> 、漏出液中细胞数为(　)。

　　A、<100×106/L

　　B、<100×109/L

　　C、<500×109/L

　　D、<500×106/L

　　E、>500×106/L

　　<3> 、若上述疑伴有心力衰竭，除上述指标外，下列哪项指标亦可异常(　)。

　　A、LD和Lzm增高

　　B、细菌培养找到革兰阳性球菌

　　C、淀粉酶和ALP升高

　　D、CRP>10mg/L

　　E、积液总蛋白/血清总蛋白<0.5