临床检验主管验技师考试检验基础试题及答案_第3页

答案部分

A1

1、

【正确答案】 A

【答案解析】

小细胞未分化癌的特点：胞质少，在癌细胞边缘可有少量胞质或裸核样，可单个散在，更多排列成腺腔样、链状、葡萄状或堆叠挤压成镶嵌样。

2、

【正确答案】 C

【答案解析】

核异质是指上皮细胞的核异常，主要表现为核增大，形态异常，染色质增多，分布不均，核膜增厚，核染色较深，胞质尚正常。重度核异质又称癌前核异质，其染色质增多，呈网状，分布不均，偶见染色质结节，核边增厚，核有中度以上畸形。

3、

【正确答案】 E

【答案解析】

恶性肿瘤细胞和核异质细胞的区别见下表：

总结起来最主要是恶性肿瘤细胞出现的是病理性核分裂。

4、

【正确答案】 D

【答案解析】

不完全角化细胞：细胞核明显缩小，固缩、深染，直径为4μm;胞质透明，巴氏染色呈粉红色，HE染色呈淡红色，边缘可卷褶;核胞质比为1：5。

5、

【正确答案】 D

【答案解析】

阴道毛滴虫可引起滴虫性阴道炎。是寄生在阴道的致病性原虫，呈梨形，大小为白细胞的2～3倍，前端有4根前鞭毛，生长的最适pH为5.5～6.0，适宜温度为25℃～42℃。

可引起阴道炎症的病原体包括细菌、滴虫、真菌及嗜血杆菌等。

6、

【正确答案】 D

【答案解析】

增生上皮细胞的特点：胞核增大，可见核仁;胞质量相对较小，嗜碱性，核胞质比略大;少数染色质形成小结，但仍呈细颗粒状;核分裂活跃，可出现双核或多核。

7、

【正确答案】 A

【答案解析】

卵巢癌是肿瘤性腹腔积液的一种，为女性腹水的常见肿瘤。以浆液性乳头状囊腺癌和粘液性囊腺癌多见。

8、

【正确答案】 A

【答案解析】

脱落上皮细胞的固缩性退变，表现为整个细胞变小而皱缩变形。其中，表层鳞状上皮常表现为固缩性退变;中、底层细胞常表现为肿胀性退变。柱状上皮细胞较鳞状上皮细胞更易发生退变，多见于肿胀性退变。

9、

【正确答案】 E

【答案解析】

泌尿系统恶性肿瘤大约95%以上来源于上皮组织。尿液细胞学检查以移行细胞癌最常见于膀胱、肾盂肾盏及输尿管。鳞癌和腺癌少见。非上皮性肿瘤如脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、胚胎性横纹肌肉瘤则罕见。

10、

【正确答案】 D

【答案解析】

脱落上皮细胞的肿胀性退变表现为胞体肿胀，增大2～3倍，细胞的边界不清楚;胞质内出现液化空泡，有时可将细胞核挤压至一边;细胞核可表现为肿胀变大，染色质颗粒模糊不清。最后胞膜破裂，胞质完全溶解消失，剩下肿胀的淡蓝色裸核，直至逐渐核溶解消失。

11、

【正确答案】 A

【答案解析】

鳞状细胞癌分3种形态。胸水中常见原发灶肺鳞癌，其次为食管癌。腹水中宫颈鳞癌为原发病灶常见。

12、

【正确答案】 D

【答案解析】

恶性肿瘤细胞的细胞核的改变包括：

(1)核增大：胞核显著增大，为同类正常细胞1～4倍，有时可达10倍以上。

(2)核畸形：各种畸形，如结节状、长形、三角形、分叶状、不规则形，可有凹陷、折叠。某些腺癌细胞畸形不明显。

(3)核深染：由于癌细胞DNA大量增加，染色质明显增粗，增多、染色加深，呈蓝紫色似墨滴状。腺癌深染程度不及鳞癌明显。

13、

【正确答案】 B

【答案解析】

针穿抽吸法浆膜腔积液可用穿刺吸取标本;浅表及深部组织器官，如淋巴结、乳腺、甲状腺、肝等则用细针穿刺吸取。

14、

【正确答案】 D

【答案解析】

急性炎症时，上皮细胞以变性(肿胀性退变)坏死为主，伴有大量中性粒细胞和巨噬细胞。

15、

【正确答案】 D

【答案解析】

尘细胞属于吞噬灰尘的巨噬细胞。

16、

【正确答案】 A

【答案解析】

角化前细胞的细胞核圆而小，直径6～8μm，染色较深，但染色质仍均匀细致呈颗粒状;胞质巴氏染色为浅蓝色或淡绿色，HE染色为淡红色;核胞质比为1：(3～5)。

17、

【正确答案】 A

【答案解析】

正常脱落的阴道非上皮细胞中，可见少许中性粒细胞、红细胞、阴道杆菌、黏液(呈蓝染丝状)、纤维素(呈红染网状)、精子(有精子的涂片不宜做阴道细胞学检查)。

18、

【正确答案】 C

【答案解析】

细胞学诊断五级分类法为：Ⅰ级涂片中均为正常细胞和一般炎症变性细胞。Ⅱ级有少量轻度核异质细胞，但无恶性迹象。Ⅲ级有较多重度核异质细胞，但不能肯定为恶性。Ⅳ级有大量重度核异质细胞，强烈提示为恶性肿瘤，但仍缺乏特异性癌细胞。V级可见典型癌细胞，并能根据细胞学特点，作出初步分类。

19、

【正确答案】 E

【答案解析】

泌尿系统恶性肿瘤大约95%以上来源于上皮组织。尿液细胞学检查以移行细胞癌最常见，最常见于膀胱、肾盂肾盏及输尿管。鳞癌和腺癌少见。非上皮性肿瘤如脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、胚胎性横纹肌肉瘤则罕见。

20、

【正确答案】 E

【答案解析】

巴氏染色后，完全角化癌细胞胞质染成橘黄色。

21、

【正确答案】 D

【答案解析】

肿胀性退变表现为胞体肿胀，增大2～3倍，细胞边界不清楚;胞质内出现液化空泡，有时可将细胞核挤压至一边;细胞核表现为肿胀变大，染色质颗粒模糊不清。最后胞膜破裂，胞质完全溶解消失，剩下肿胀的淡蓝色裸核，直至逐渐核溶解消失。