2018年《临床检验初级技师》资格考试考点梳理（5）

1简述红斑狼疮(LE)细胞定义及其形成条件。

答：红斑狼疮患者血液内的LE因子为一种抗核蛋白的IgG抗体，它作用于细胞膜使之受损伤，并使细胞核胀大，失去原有的染色质致密结构，形成一种均匀无结构的圆形烟雾状物质，称均匀体。这种均匀体蛋白被成熟的中性多核白细胞吞噬后即为红斑狼疮细胞(LE细胞)。

2简述染色质小体。

答：染色质小体位于成熟或幼红细胞的胞质中，呈圆形，有1～2μm大小，染色为紫红色，可1至数个，已证实为核残余物，常见于巨幼细胞性贫血，溶血性贫血及脾切除术后。

3简述中性粒细胞在什么情况下可出现哪些毒性变化。

答：在严重感染、恶性肿瘤、严重传染性病、败血症、中毒(药物或重金属)、大面积烧伤等疾病时，中性粒细胞可出现毒性颗粒、空泡、Dohle氏体、核棘突、退行性变及细胞大小不均等变化。

4简述日本血吸虫的致病机理。

答：血吸虫病是一种免疫性疾病，其中虫卵的致病作用最为严重。⑴尾蚴和童虫所致损害尾蚴侵入皮肤，转变为皮肤型童虫，引起局部丘疹、红斑和瘙痒，称尾蚴性皮炎。见于重复感染，是IgE抗体及致敏T细胞引起的变态反应。童虫在宿主体内移行引起经过器官、组织的血管充血、栓塞、破裂、点状出血和炎症，以肺部表现明显，患者出现咳嗽、咯血、发热、嗜酸性粒细胞增多等。⑵成虫所致损害虫体的代谢产物、分泌物、排泄物等抗原物质，在机体内与相应的抗体形成免疫复合物，对宿主产生损害。⑶虫卵所致损害血吸虫卵引起的纤维化病变是血吸虫病的主要病变。⑷免疫复合物所致损害引起Ⅲ型变态反应。⑸异位寄生与异位损害。

5何谓疟疾的再燃和复发?

答：疟疾初发停止后，患者若无再感染，仅由于体内残存的少量红内期疟原虫在一定条件下重新大量繁殖又引起的疟疾发作，称为疟疾的再燃。

疟疾复发是指疟疾初发患者红内期疟原虫经药物治疗或宿主的免疫作用被消灭，经过一段时间，由于肝内休眠的迟发型子孢子复苏，发育产生的裂殖子进入红细胞繁殖引起的疟疾发作。