2018年整形外科学主治医师《专业知识》考试辅导（5）

皮肤之外的自体组织移植术

(一)种类

1、脂肪和真皮脂肪移植

2、筋膜移植

3、软骨移植

4、骨移植

5、肌肉移植

6、肌腱移植

7、神经移植

(二)特点

1、脂肪和真皮脂肪移植：可整块移植，也可行脂肪颗粒移植，但移植的脂肪组织易被其吸收是其不足，吸收比例由40%，50%，至接近100%不等，与移植量、种类、形状，脂肪的处理、受区的条件等多种因素相关。真皮脂肪复合组织移植可有助于减小吸收比例。

2、筋膜移植：易成活，可用于疝修补，硬脑膜修补，面瘫悬吊，胸壁修补等。

3、软骨移植：成活不需要血管长入，直接从血浆中吸取营养，易成活，极少吸收，可用于支架的制作或充填缺损，但可能产生变形。

4、骨移植：易成活，但吸收也很常见，直接与受区骨面相贴，嵌入植骨等可减少移植骨的吸收。

5、肌肉移植：小块儿的去神经支配的骨骼肌，游离移植可用于面瘫的矫正，肛门括约肌的重建等，但其收缩功能的恢复程度尚有争议，体积过大则游离移植的肌肉难以成活。

6、肌腱移植

7、神经移植