2019普通外科主治医师考试专业知识考点：良性肿瘤

　　良性肿瘤——骨软骨瘤

　　好发年龄：青少年。

　　好发部位：长骨干骺端。

　　病理：骨组织+软骨帽。

　　骨软骨瘤——软骨帽

　　1.临床表现

　　可长期无症状。

　　若肿瘤压迫周围组织以及其表面的滑囊发生炎症，可产生疼痛。

　　体检所见肿块较X线片显示得大——为什么?

　　答：突起表面为软骨帽，X线不显影。

　　恶 变?

　　单纯骨软骨瘤——1%;

　　多发骨软骨瘤、广基底的骨软骨瘤——明显恶变倾向。

　　2.X线表现

　　干骺端骨性突起，皮质和松质骨与正常骨相连。软骨帽可呈不规则钙化。

　　3.治疗

　　属GOT0M0，一般不需治疗。

　　若肿瘤生长快，影响活动功能，或压迫神经、血管，以及肿瘤自身发生骨折时，应做切除术。

　　切除范围——从肿瘤基底周围部分正常骨组织开始，包括纤维膜或滑囊、软骨帽，以及肿瘤本身一并彻底切除，防止复发。

　　【补充】何为GTM?

　　续表