消化内科主治医师考试模拟试题（三）_第3页

21.女性，10岁，1周前患上感，1天来全腹痛，体温38℃，全腹压痛，轻度肌紧张。肠音消失，穿刺腹腔抽出5ml稀薄无臭味脓液，诊断应考虑( )

A.消化性溃疡穿孔

B.胆囊穿孔

C.原发性腹膜炎

D.急性胰腺炎

E.阑尾炎穿孔

22.上消化道大出血休克患者，下列措施中首选( )

A.冰水洗胃

B.急诊内镜检查

C.输血

D.三腔二囊管止血

E.滴注垂体后叶素

23.腹部闭合性损伤，未明确诊断时，下述观察，处理哪项是错误的( )

A.绝对卧床休息

B.禁饮食，输液

C.注射吗啡止痛

D.定时测定血压，脉搏

E.反复检查腹部体征

24.男，47岁。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1月前出现右上腹隐痛不适。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块.移动性浊音阳性。腹腔积液为血性，最可能的诊断是( )

A.肝包虫病

B.原发性肝癌

C.肝囊肿

D.肝脓肿

E.肝血管瘤

25.结核性腹膜炎起病方式最多见的是( )

A.缓慢起病

B.急骤起病

C.隐袭，尸检时发现

D.以急腹症起病

E.以发热起病

26.急性胰腺炎的非手术治疗不包括( )

A.禁食

B.补液

C.吗啡镇痛

D.抗生素

E.营养支持

27.结核性腹膜炎腹水检查的目的是( )

A.确定腹水常规性质

B.腹水浓缩找TB菌

C.腹水TB菌培养

D.腹水动物接种

E.腹水涂片找TB菌

28.门静脉高压症手术治疗最主要的目的是( )

A.消除脾功能亢进

B.治疗食管、胃底静脉破裂出血

C.降低门静脉压力以减少腹腔积液

D.增加门静脉向肝灌注血流以减少肝性脑病的发生

E.治疗门静脉血液淤滞所致的胃黏膜病变

29.关于多灶性慢性萎缩性胃炎，下列哪项不正确( )

A.临床症状有时酷似消化性溃疡

B.可发生上消化道出血

C.易发生恶性贫血

D.胃酸分泌正常或轻度减低

E.血清胃泌素水平低

30.男性，46岁。上腹部胀痛不适伴呕吐宿食半月余，体检于上腹部可扪及一个3.5cm×3cm之肿块，质地偏硬.活动度小.其最可能的诊断为( )

A.胰头癌

B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

C.胃窦部癌

D.胃溃疡

E.萎缩性胃炎