血液病内科主治医师模拟试题及答案（十一）_第2页

11.外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的准确指标是

A.血红蛋白及细胞计数

B.网织红细胞百分率

C.网织红细胞绝对值

D.出现有核红细胞

E.红细胞内出现豪一周小体

正确答案：C

答案解析：

网织红细胞计数反映了红细胞的增生情况，并可作为贫血疗效的早期指标。

知识点1：巨幼红细胞贫血

知识点2：实验室检查

12.贫血定义是指单位容积血液内

A.血细胞比容低于正常

B.红细胞数低于正常

C.红细胞计数、血红蛋白浓度和(或)血细胞比容低于正常

D.红细胞数及血红蛋白浓度低于正常

E.循环血容量较正常者少

正确答案：C

答案解析：

贫血是指外周血中单位容积内血红蛋白浓度、红细胞计数和(或)血细胞比容低于相同年龄、性别和地区的正常标准。

知识点1：贫血概述

知识点2：定义

13.试验结果为MCV<80fl，MCHC<32%符合下列哪种贫血

A.急性失血性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.再生障碍性贫血

D.骨髓病性贫血

E.缺铁性贫血

正确答案：E

答案解析：

缺铁性贫血呈小细胞低色素性贫血，MCV<80fl，MCH<27pg，MCHC<32%。

知识点1：缺铁性贫血

知识点2：诊断

14.世界卫生组织诊断贫血的血红蛋白标准是

A.成年男性低于130g/L，成年女性低于120g/L，孕妇低于110g/L

B.成年男性低于120g/L，成年女性低于130g/L，孕妇低于110g/L

C.成年男性低于120g/L，成年女性低于120g/L，孕妇低于130g/L

D.成年男性低于130g/L，成年女性低于110g/L，孕妇低于120g/L

E.成年男性低于110g/L，成年女性低于120g/L，孕妇低于130g/L

正确答案：A

答案解析：

1972年WHO制订的贫血诊断标准认为在海平面地区Hb低于下述水平诊断为贫血：6个月到<6岁儿童110g/L，6～14岁儿童120g/L，成年男性130g/L，成年女性120g/L，孕妇110g/L。

知识点1：贫血概述

知识点2：诊断

15.我国诊断贫血的血红蛋白标准是

A.成年男性低于120g/L，成年女性低于110g/L，孕妇低于100g/L

B.成年男性低于110g/L，成年女性低于120g/L，孕妇低于110g/L

C.成年男性低于120g/L，成年女性低于100g/L，孕妇低于110g/L

D.成年男性低于130g/L，成年女性低于120g/L，孕妇低于100g/L

E.成年男性低于130g/L，成年女性低于110g/L，孕妇低于100g/L

正确答案：A

答案解析：

我国血液病学家认为在我国海平面地区，成年男性Hb<120g/L，成年女性(非妊娠)Hb<110g/L，孕妇<110g/L即可诊断贫血。

知识点1：贫血概述

知识点2：诊断

16.判断骨髓幼红细胞增生情况最简单的方法是

A.血红蛋白测定

B.外周血涂片检查

C.网织红细胞计数

D.血清铁测定

E.骨髓检查

正确答案：C

答案解析：

网织红细胞计数可以帮助了解红细胞的增生情况及作为贫血疗效的早期指标。

知识点1：巨幼红细胞贫血

知识点2：实验室检查

17.判断低血红蛋白性贫血最简单的方法是

A.血红蛋白测定

B.外周血涂片检查

C.网织红细胞计数

D.血清铁测定

E.骨髓检查

正确答案：B

答案解析：

外周血涂片检查可观察红细胞、白细胞及血小板数量及形态方面的改变，对贫血的性质、类型提供诊断线索。

知识点1：溶血性贫血-血红蛋白病

知识点2：实验室检查

18.下列哪种情况是缺铁最肯定的依据

A.有慢性失血史

B.血涂片可见典型小细胞，低血红蛋白性红细胞

C.转铁蛋白饱和度降低

D.血清铁降低

E.骨髓小粒可染铁消失

正确答案：E

答案解析：

骨髓涂片作铁染色后，铁粒幼细胞极少或消失，尤以细胞外铁为明显，是诊断缺铁性贫血的可靠指标。

知识点1：缺铁性贫血

知识点2：实验室检查

19.诊断缺铁性贫血，转铁蛋白饱和度的诊断标准应该是

A.<0.30

B.<0.10

C.<0.25

D.<0.05

E.<0.15

正确答案：E

答案解析：

解析:缺铁性贫血铁代谢检查提示血清铁<8.95μmol/L，总铁结合力>64.44μmol/L，转铁蛋白饱和度降低<15%。

知识点1：缺铁性贫血

知识点2：诊断

20.下列诊断缺铁的无创性检查，反映储存铁减少，以哪项检查准确度最高

A.血清铁

B.血液锌原卟啉

C.血清运铁蛋白浓度

D.血清碱性铁蛋白

E.红细胞游离原卟啉

正确答案：D

答案解析：

解析:红细胞游离原卟啉的增高提示血红素合成有障碍，血清碱性铁蛋白是反映机体铁储存的敏感指标。

知识点1：缺铁性贫血

知识点2：诊断