心血管内科主治医师心律失常练习题及答案_第4页

　　第30-31题

　　55岁，男性，诊断冠心病，急性心梗，突感头晕心悸胸闷，BP90/60mmHg，心率

　　110次/分，节律不是绝对匀齐，心尖部第一心音强弱不等，ECG：房率慢于室率，两者无固定关系，QRS波增宽为0.12

　　秒，可见室性融合波

　　1.本病诊断是

　　A.多发性室性期前收缩

　　B.心房颤动

　　C.心房扑动

　　D.室上性心动过速

　　E.室性心动过速

　　2.治疗心律失常首选

　　A.利多卡因

　　B.异搏定

　　C.乙胺碘呋酮

　　D.同步直流电复律

　　E.普罗帕酮

　　正确答案：ED

　　第32-33题

　　男性，60岁，急性下壁、正后壁心肌梗死，突发意识丧失、抽搐，心率40次/分，心音强弱有变化，律规则，既往糖尿

　　病、高血压多年，BP85/mmHg

　　1.其晕厥最可能原因为

　　A.心源性休克

　　B.Ⅲ度房室传导阻滞

　　C.窦性心动过缓

　　D.糖尿病酮症

　　E.肺梗死

　　2.如心电示Ⅲ度房室传导阻滞，阵发性室性心动过速，首选哪项措施

　　A.利多卡因

　　B.阿托品

　　C.电复律

　　D.心室起搏

　　E.心房起搏

　　正确答案：BD

　　第34-37题

　　A.电复律

　　B.西地兰静注

　　C.普罗帕酮静注

　　D.心得安口服

　　E.奎尼丁口服

　　1.甲状腺功能亢进，快速房颤，首选

　　2.风心病二尖瓣狭窄，快速房颤

　　3.预激综合征合并房颤

　　4.冠心病急性心梗，快速房颤，急性左心衰，心源性休克

　　正确答案：DBAA.

　　第38-41题

　　A.利多卡因

　　B.体外同步电直流复律

　　C.异搏定

　　D.西地兰

　　E.苯妥英钠

　　1.阵发性室上性心动过速首选

　　2.洋地黄治疗中出现室性期前收缩二联律，首选

　　3.预激综合征合并房颤，首选

　　4.室性心动过速有严重血流动力学障碍，首选

　　正确答案：CABB

　　第42-45题

　　A.同步直流电复律

　　B.非同步直流电除颤

　　C.体外反搏术

　　D.心室按需型起搏器

　　E.以上都不宜应用

　　1.急性心肌梗死时发生室颤尽快用

　　2.Ⅲ度房室传导阻滞

　　3.室性心动过速药物疗效不满意应及早应用

　　4.心室率不快的房颤(半年以上)

　　正确答案：BDAE