神经内科主治医师基础试题及答案（1）_第2页

21. 一老年男性患者,左侧肢体活动不灵3天,今晨嗜睡。检查:左半身瘫痪,CT脑扫描发现右侧大脑中动脉供血区域有大片楔形低密度灶,应首选哪种治疗措施? A

A.抑制脑水肿药物

B.低分子右旋糖酐

C.脑血管扩张药

D.抗凝剂

E.脑细胞活化剂

22. 诊断癫痫的主要依据 D

A.神经系统体征

B.头颅X线拍片

C.脑脊液化验

D.病史询问

E.脑电图检查

23. 患者65岁,二天前早起时右侧肢体不能活动,说话不清,但今日出现昏睡,瞳孔左

0.5cm,右0.3cm,脑CT示:左额顶叶大片低密度改变,最重要的治疗是 D

A.外科治疗

B.抗凝剂

C.溶血栓剂

D.脱水剂

E.低分子右旋糖酐

24. 一中年患者,半天前头痛,呕吐,检查:T37℃,BP16/11kPa(120/80 mmHg),颈部抵抗,Kernig征(+),无偏瘫,脑脊液血性,脑CT提示血管畸形,心电图示:心肌缺血,首要的措施是 A

A.绝对卧床

B.止血剂

C.脑代谢活化剂

D.抗菌素

E.改善心肌缺血

25. 55岁女性,四小时前头痛,说话不清楚,右侧肢体无力,继之昏迷,头颅CT示:左侧丘脑高密度出血影,血压24/16kPa(180/120mmHg),血糖7.5mmol/L,其病因应先考虑 E

A.糖尿病

B.血液病

C.脑动脉瘤破裂

D.脑血管畸形

E.高血压和动脉硬化

26. 一患者四小时来不省人事,四肢阵发性抽搐6次,检查:昏迷,无偏瘫,双侧病理反射(+),其治疗首选药物是 B

A.安定肌注

B.安定静注

C.苯巴比妥钠肌注

D.异戊巴比妥钠静注

E.鼻饲卡马西平

27. 30岁男性,患者。两周前曾有上呼吸道感染症状。三天前背痛,束带感,双下肢麻木,乏力,次日加重,只可在搀扶下走几步,排尿费力,近一天来双下肢不能活动,尿潴留,下半身无汗,检查:双下肢肌力O级,肌张力低,双侧胸4以下浅,深感觉缺失,双膝、跟腱反射消失,Babinski征(-),为明确诊断,必须首先检查 D

A.血常规

B.尿培养

C.脊髓CT

D.腰穿

E.腰椎X片

28. 查体示左侧鼻唇沟浅,两侧额纹对称。眼睑闭合有力,伸舌左偏无肌萎缩,左上、下肢中枢性瘫痪,左侧偏身感觉障碍,左侧同向偏盲。病变部位是 C

A.右枕叶皮质

B.左侧内囊

C.右侧内囊

D.左侧桥脑

E.右侧桥脑

29. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的最主要危险是 B

A.延髓麻痹

B.呼吸麻痹

C.乳头水肿

D.肺部感染

E.心力衰竭

30. 锥体束损害最重要的体征是 E

A.瘫痪

B.肌萎缩

C.腱反射亢进

D.肌张力增高

E.病理反��阳性