内科主治医师A1题型试题及答案三_第3页

101B妊娠第六个月起心悸，气短，畏热，多汗，甲状腺II度肿大，心率96次/分，T3200ng/dl，(正常100-200 ng/dl)，T42.5μg/dl(正常值7.6±1.3μg/dl)，为明确诊断进一步检查时

A.T3抑制试验

B.FT3,FT4

C.BMR(基础代谢率)

D.TRH兴奋试验

E.TSH

102C在我国胰岛素依赖型糖尿病首位死亡的原因是

A.感染 B.酮症酸中毒 C.肾微血管病变至肾功能不全

D.高渗性糖尿病 E.冠心病，脑血管意外

103C下列抗甲状腺药物哪一种可抑制T4在周围组织中转化为T3

A.甲基硫氧嘧啶 B.甲亢平

C.丙基硫氧嘧啶 D.他巴唑 E.碳酸锂

104A长期服用乙胺碘呋酮最可能引起

A.碘源性甲亢 B.垂体性甲亢 C.腺瘤样甲状腺肿伴甲亢

D.异源性TSH综合症 E.神经垂体瘤

105B男性35岁，清晨欲起床时，发现四肢不能动，既往甲亢病史七年，查体：突眼±，眼睑及眼球活动自如，甲状腺II度肿大，双下肢膝腱反射减弱，无感觉障碍及肌萎缩，血钾2.8 mmol/L(2.8mEq/L)，尿钾70 mmol/L(70mEq/24小时)，最可能的疾病是

A.急性甲亢病 B.甲亢伴周期性麻痹

C.甲亢伴重症肌无力 D.慢性甲亢病 E.甲亢伴癔病性瘫痪

106C下列激素反馈系统哪项是正反馈

A.下丘脑-垂体-肾上腺轴 B.下丘脑-垂体-甲状腺轴

C.下丘脑-垂体-性腺轴 D.肾素-血管紧张素-醛固酮

E.甲状旁腺-血钙

107C女性52岁，双目逐渐失明2月，有糖尿病史15年，2年前眼底检查有动脉硬化II期伴出血及微血管瘤，查血糖15 mmol/L(270 mg/dl)，患者并发下列哪种病变可能性最大

A.动脉硬化，眼底出血 B.糖尿病性视神经病变

C.糖尿病性视网膜病变 D.糖尿病性颅神经损害 E.糖尿病肾病

108C女18岁，怕热，易饥，多汗2月，甲状腺I度肿大，心率120次/分，甲状腺摄131碘率为4小时60%，24小时55%，血T3>4μmol/L(0.9-4μmol/L)，T4 216μmmol/(90-180μmmol/),TSH<0.5，TSH兴奋试验无反应，最佳治疗方案是

A.心得安 B.甲状腺次全切除术

C.抗甲状腺药物治疗 D.复方碘溶液治疗 E.同位素放射性131I治疗

109A男38岁，左眼球进行性突出3月，流泪，复视，余无不适，左眼结膜充血，突眼度，左24mm，右14mm，左眼不能闭全，甲状腺I度肿大，心率112次/分，血总T33.8 nmol/L(0.9-4)，总T4190 nmol/L, 甲状腺摄131碘率为4小时25%，24小时50%，T3抑制试验，4小时20%，24小时40%，本病例宜选择何种治疗为最佳

A.小剂量他巴唑+适量甲状腺片+强的松

B.大剂量他巴唑+适量甲状腺片+强的松

C.甲状腺次全切除

D.放射性131I治疗

E.眼科局部处理

110E女23岁妊娠5月，近一月来心悸，甲状腺II度肿大，可闻血管杂音，心率124次/分，规整，疑为甲状腺功能亢进，为明确诊断，最有价值的检查为

A.基础代谢率测定 B.甲状腺摄131碘率

C.甲状腺激素结合试验 D.血清总T3测定 E.FT3FT4