内科主治医师考试习题肾内科_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　出血、脱水、过度利尿与腹泻是引起脱水的原因，故这些情况都能引起血管内容量减少。血管紧张素转换酶抑制药是通过肾内滤过压降低而导致肾前性氮质血症，故正确答案为B。

　　【该题针对“肾内科”知识点进行考核】

　　【答疑编号100069313】

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　能准确显示肾动脉狭窄部位、范围、程度及侧支循环形成情况，是诊断“金标准”。

　　【该题针对“肾内科”知识点进行考核】

　　【答疑编号100069267】

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　糖尿病毛细血管间肾小球硬化症的临床上尿液的主要特点是持续性蛋白尿。

　　【该题针对“肾内科”知识点进行考核】

　　【答疑编号100069195】

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　慢性肾盂肾炎是细菌感染肾引起的慢性炎症，病变主要侵犯肾间质和肾盂、肾盏组织。由于炎症的持续进行或反复发生导致肾间质、肾盂、肾盏的损害，形成瘢痕，以致肾发生萎缩和出现功能障碍。平时患者可能仅有腰酸和(或)低热，可没有明显的尿路感染的尿痛，尿频和尿急症状，其主要表现是夜尿增多及尿中有少量白细胞和蛋白等。

　　【该题针对“肾内科”知识点进行考核】

　　【答疑编号100068989】

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　【该题针对“肾内科”知识点进行考核】

　　【答疑编号100068705】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　临床拟诊：肾病综合征(轻微病变)，泼尼松用药至少6～8周，继续原治疗不变

　　【该题针对“肾内科”知识点进行考核】

　　【答疑编号100069593】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　IgA肾病又称Berger病，是一种特殊类型的肾小球肾炎，多发于儿童和青年，发病前常有上呼吸道感染，病变特点用免疫荧光法检查可见系膜区有IgA沉积

　　【该题针对“肾内科”知识点进行考核】

　　【答疑编号100069506】

　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　骨髓穿刺、尿本一周蛋白检查可诊断。

　　【答疑编号100069931】

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　该患者特点：中老年男性，有骨关节痛，尿检异常，贫血与肾功能损害不一致，尿蛋白以低分子蛋白为主，应考虑骨髓瘤肾病。

　　【答疑编号100069932】