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2020年内科主治医师考试相关专业提分试题答案:神经内科_第2页

来源:考试网    2020-05-07   【

  二、A2

  1、患者,67岁,女性,1个月前出现记忆力障碍,表现为拿笔之后突然又忘记要写什么,随后出现外出后不记得回家的路,对生疏的事情容易出现焦虑、消极情绪。无其他明显自觉症状,脑CT提示脑萎缩;起病来有厌食、体重减轻的表现,自我照料能力未见明显异常,初步诊断考虑

  A、血管性痴呆

  B、阿尔茨海默病

  C、额颞叶痴呆

  D、多系统萎缩

  E、帕金森

  2、男性,62岁,阿尔茨海默病病史2年,近两周来患者逐渐出现悲观、抑郁表现,常唉声叹气,抱怨生活痛苦,结合患者情况考虑选择

  A、利培酮

  B、奥氮平

  C、喹硫平

  D、利斯的明

  E、5-羟色胺再摄取抑制剂

  3、男性,12岁,学生。1年来常出现写作业时铅笔跌落,伴呆坐不动10秒左右,脑电图显示阵发性对称、同步的3Hz棘-慢波发放,最可能的诊断是

  A、癫痫小发作

  B、癫痫大发作

  C、精神运动性发作

  D、局限性发作

  E、儿童良性发作

  4、患者15岁,于3年前开始有发作性意识丧失,全身抽搐,持续5~6分钟恢复,发作当时面色青紫,有时伴尿失禁,舌咬伤,有时夜间睡眠中发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史,该患者应诊为何病

  A、癔病

  B、特发性失神发作

  C、症状性失神发作

  D、特发性全面强直-阵挛发作

  E、症状性全面强直-阵挛发作

  5、一病人,某日突然出现阵发性抽搐,表现意识丧失,眼球上窜,瞳孔散大, 口唇青紫,全身抽搐,有舌咬伤,尿失禁,持续约3分钟,发作后入睡,意识清醒后对上述情况不能回忆,初步考虑为

  A、癔病痉挛发作

  B、杰克逊(Jackson)癫痫

  C、去大脑强直

  D、癫痫全面-强直阵挛发作

  E、震颤麻痹

  6、男性,26岁,突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、臂、肩部及半身扩展,诊断最大的可能是

  A、全面性强直-阵挛发作

  B、精神运动性发作

  C、失神发作

  D、杰克逊(Jackson)癫痫

  E、部分性感觉性癫痫

  7、9岁男孩。午餐时突发神志丧失,手中持碗掉落,碗打碎后即醒。脑电图示3Hz/秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是

  A、复杂部分发作

  B、部分性发作

  C、杰克逊(Jackson)癫痫

  D、失神发作

  E、不能分类的癫痫发作

  8、60岁男性,突发不能说话,右上下肢无力,约20分钟恢复,反复发作,发作后检查,神经系统正常。首先要考虑的诊断是

  A、局限性癫痫

  B、脑栓塞

  C、癔病发作

  D、颈内动脉系统TIA

  E、椎基底动脉系统TIA

  9、老年男性,高血压病史10年,近一周来常突然跌倒,每次均无意识丧失,跌倒后能很快自行站立,来院行CT检查无异常,考虑可能性最大的诊断是

  A、脑血栓形成

  B、脑梗死

  C、蛛网膜下腔出血

  D、短暂性脑缺血发作

  E、硬膜外出血

  10、患者,男性,60岁,冠心病病史4年,近一周来常出现短暂的记忆力障碍,发作时对时间记忆完全丧失,但谈话、书写和计算能力正常;每次发作持续2~3小时后又能恢复,初步诊断考虑

  A、癫痫

  B、梅尼埃病

  C、阿斯综合征

  D、脑梗死

  E、短暂性脑缺血发作

  11、女性,55岁,半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常,最可能诊断是

  A、癫痫小发作

  B、偏头痛

  C、颈椎病

  D、短暂性脑缺血发作(TIA)

  E、顶叶肿瘤

  12、患者意识障碍,不能叫醒,对疼痛刺激有痛苦表情和防御反应,对光反应、角膜反映和吞咽反应,这种意识障碍是

  A、嗜睡

  B、昏睡

  C、浅昏迷

  D、中度昏迷

  E、深昏迷

  13、24岁,男性,既往健康,午睡时出现口角歪斜,查左额纹浅,Bell征阳性,左鼻唇沟浅,舌伸居中,其他未异常。应首先采用的治疗是

  A、针灸

  B、激素

  C、青霉素

  D、血塞通

  E、维生素

  14、患者,男性,31岁,一天前无明显诱因出现右侧口、面部歪斜,说话时发音差,不能皱眉等症,初步考虑面神经炎,此时若处于急性期,根据治疗原则应尽早使用哪种药物

  A、激素

  B、B族维生素

  C、阿昔洛韦

  D、左氧氟沙星

  E、短波透热疗法

  15、患者,男性,45岁,因面神经炎眼轮匝肌瘫痪,眼睑不能闭合,考虑给予抗生素预防眼部感染,应选用

  A、利巴韦林滴眼液

  B、左氧氟沙星滴眼液

  C、盐酸奥洛他定滴眼液

  D、利福平滴眼液

  E、氯霉素滴眼液

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