慢性肝炎
一、A型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
1.治疗慢性丙型病毒性肝炎首选的药物是
A.拉米夫定
B.泛昔洛韦
C.干扰素
D.利巴韦林
E.阿地福韦
2.慢性乙型病毒性肝炎在非活动期或缓解期的病理表现哪项有误
A.汇管区及小叶内遗留纤维组织
B.肝小叶界板不整齐
C.炎症完全消退
D.小叶结构未完全恢复
E.肝细胞坏死轻微
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3.慢性丙型肝炎较有特征性的病理改变是
A.桥接坏死
B.淋巴细胞和浆细胞浸润
C.汇管区的炎症
D.淋巴细胞聚集和淋巴滤泡大滴脂肪变性
E.界面性肝炎
4.下面哪项不是自身免疫性肝炎的肝外表现
A.持续发热伴大关节炎
B.结节性多动脉炎
C.满月面容、痤疮、多体毛、皮肤紫纹
D.闭经
E.牙龈出血、鼻出血
5.丙型肝炎病毒的感染渠道应除外
A.输血或使用血制品
B.静脉毒瘾者通过污染的注射用具
C.消化道
D.器官移植
E.血液透析
正确答案:C
二、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息。
(1-4题共用题干)
患者男,43岁,主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常,体温36.5℃,腹平软中大肋下二指,质中等,叩痛(+),血ALT86U/L,AST78U/L,HBsAg(+),抗H
Bs(-),HBeAg(-),抗HbC(+),抗HbE(+),腹部B超示肝肿大,肝回声略增强,余未见异常。
1.最可能的诊断是
A.急性乙型肝炎
B.慢性乙型病毒性肝炎
C.早期肝硬化
D.消化不良
E.肝病毒健康携带者
2.让该患者长期服用哪种药物可降低ALT,改善肝脏炎症
A.干扰素
B.泛昔洛韦
C.阿地福韦
D.拉米夫定
E.利巴韦林
3.为了预防感染此病,如发现或怀疑有伤口或针刺感染可能时,可应用
A.乙肝疫苗
B.免疫球蛋白
C.高效价乙肝免疫球蛋白
D.护肝药物
E.神经保护剂
4.该患者的一般治疗最重要的是
A.吃流食
B.高蛋白饮食
C.限制蛋白摄入量
D.少吃肉类,多吃蔬菜
E.注意休息,严禁饮酒
三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
(1-4题共用备选答案)
A.肝细胞坏死,中性粒细胞浸润,小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体
B.汇管区、界板、实质的炎症,淋巴细胞和浆细胞浸润
C.小叶中央静脉周围纤维化形成
D.门管区淋巴样聚集和脂肪变
E.肝细胞脂肪变性,主要分布在小叶中央区,进一步发展呈弥漫分布
答案1.自身免疫性肝炎
答案2.慢性丙型病毒性肝炎
答案3.酒精性脂肪肝
答案4.酒精性肝炎
答案36.酒精性肝硬化