2019年内科主治医师基础知识冲刺试题及答案（一） _第3页

　　41. 男性。胸部叩诊为鼓音，该患者不可能的诊断是

　　A. 气胸

　　B. 肺囊肿

　　C. 肺不张

　　D. 空洞性肺结核

　　E. 肺脓肿空洞形成

　　答案：C

　　42. 男性，20 岁，近 5 年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热 2 天入院，抗炎治疗后病情可暂

　　时短期缓解，最可能的诊断是

　　A. 支气管内膜结核

　　B. 早期肺癌

　　C. 支气管扩张

　　D. 慢性支气管炎

　　E. 阻塞性肺炎

　　答案：C

　　43. 男性，22 岁，因 3 天来高热、腹痛、腹泻，1 天来头晕于 1 月 10 日入院。体检：

　　T39.4℃，面潮红，眼结膜充血、有出血斑且水肿，皮肤有小的出血点，

　　BP60/40mmHg，WBC16×10 /L，Hb162g/L，尿蛋白(+++)，此患者休克原因为

　　A. 血管通透性增加

　　B. 败血症

　　C. 出血

　　D. 腹泻

　　E. 血液浓缩

　　答案：B

　　44. 男性，28 岁。查体见胸廓前后径不及左右径的一半。他的胸形为

　　A. 正常胸形

　　B. 桶状胸

　　C. 鸡胸

　　D. 漏斗胸

　　E. 扁平胸

　　答案：E

　　45. 男性，43 岁。反复中上腹痛、反酸、暖气 2 年，1 天前呕吐隔夜食物。估计患者呕吐

　　物为

　　A. 咖啡样

　　B. 粪臭味

　　C. 酸臭味

　　D. 黄绿色

　　E. 鲜红血性

　　答案：C

　　46. 男性，52 岁。吸烟史 22 年，近 3 个月咳嗽，咳痰带血丝，查体见左上肺局限性哮鸣音。

　　该患者的诊断最可能是

　　A. 支气管哮喘

　　B. 支气管肺炎

　　C. 支气管扩张症

　　D. 急性左心衰

　　E. 左上肺癌

　　答案：E

　　47. 男性，54 岁。偶有心悸，气短。查体心尖内侧可闻及开瓣音。该患者的诊断是

　　A. 二尖瓣狭窄，瓣膜粘连

　　B. 二尖瓣狭窄伴关闭不全

　　C. 二尖瓣狭窄，瓣膜弹性及活动良好

　　D. 二尖瓣狭窄，瓣膜钙化

　　E. 二尖瓣狭窄分离术韵禁忌证

　　答案：C

　　48. 男性，60 岁，1 周来晕厥发作 2 次来诊，拟诊为阿一斯综合征。下列哪项心律失常最

　　易引起此征.

　　A. 心房纤颤

　　B. 左前分支阻滞合并右束支阻滞

　　C. 二度Ⅰ型房室传导阻滞

　　D. 三度房室传导阻滞

　　E. 阵发性室上性心动过速

　　答案：D

　　49. 男性，66 岁。腹部疼痛 2 天，加剧 1 天，停止排便、排气。5 年前曾行化脓性阑尾炎

　　切除术。查体：腹壁未触及包块，肠鸣音消失，该患者最可能的诊断是

　　A. 胃癌

　　B. 幽门梗阻

　　C. 十二指肠溃疡穿孔

　　D. 急性腹膜炎

　　E. 粘连性肠梗阻

　　答案：E

　　50. 男性，67 岁。头痛头晕病史 20 年，查体：BP 170/lOOmmHg，心尖区抬举性搏动。该

　　患者查体还可见

　　A. 右心室肥厚

　　B. 右心房增大

　　C. 左心房增大

　　D. 左心室肥厚

　　E. 全心增大

　　答案：D

　　51. 碘剂治疗甲亢用于以下哪组情况

　　A. 甲亢危象、术前准备

　　B. 甲亢危象、妊娠

　　C. 应激

　　D. 甲亢性心脏病、甲亢危象

　　E. Graves 眼病、术前准备

　　答案：A

　　52. 第四心音的产生与下列有关的是

　　A. 心房收缩

　　B. 心室舒张开始

　　C. 心室收缩开始

　　D. 心室快速充盈

　　E. 血流加速

　　答案：A

　　53. 类风湿关节炎的发病与下列因素无关的是

　　A. 遗传易感性

　　B. 感染因素

　　C. 机体免疫异常

　　D. 退行性变

　　E. 自身抗体产生

　　答案：D

　　54. 类风湿关节炎的基本病理特征是

　　A. 肌腱炎

　　B. 附着点炎

　　C. 韧带炎

　　D. 软骨炎

　　E. 滑膜炎

　　答案：E

　　55. 粪便呈果酱样应考虑

　　A. 霍乱

　　B. 肠结核

　　C. Crohn 病

　　D. 溃疡性结肠炎

　　E. 肠阿米巴病

　　答案：E

　　56. 系统性红斑狼疮是

　　A. 肾病

　　B. 血液系统的疾病

　　C. 皮肤病

　　D. 自身免疫性系统疾病

　　E. 骨关节病

　　答案：D

　　57. 肺心病的发病机制中，导致肺动脉高压的最主要因素是( )

　　A. 肺内压增高

　　B. 肺血管床的减少

　　C. 循环血量增加

　　D. 血液黏稠度增加

　　E. 缺氧性肺血管收缩

　　答案：E

　　58. 腹痛的性质不正确的是

　　A. 刀割样疼痛多因脏器穿孔所致

　　B. 隐痛或钝痛多因胃肠张力变化所致

　　C. 胀痛可能为实质脏器包膜牵张所致

　　D. 剑突下钻顶样痛多为消化性溃疡

　　E. 广泛剧烈腹痛与腹膜弥漫性炎症有关

　　答案：D

　　59. 蜘蛛痣常见的部位不包括

　　A. 面部

　　B. 腹部

　　C. 颈部

　　D. 前胸

　　E. 上臂

　　答案：B

　　60. 触及肝时，应详细描述的内容包括以下几点，除外

　　A. 大小

　　B. 质地

　　C. 与周围组织的关系

　　D. 表面状态

　　E. 有无触痛

　　答案：C