2019年消化内科主治专业知识章节知识点练习题(2)_第2页

55.[假设信息]若患者腹痛波及全腹，并出现压痛及反跳痛，血压下降、Grey-Turner征(+)，应考虑

A.坏死性胰腺炎

B.合并胆囊炎

C.并发胰腺囊肿

D.败血症

E.急性腹膜炎

56.此时最有价值的实验室检查是

A.白细胞计数

B.血清淀粉酶测定

C.血清正铁血白蛋白

D.血清胰岛素测定

E.血清胆红素测定

57.下列哪种情况预后最凶险?

A.血钙<1.75 mmol/L

B.血尿淀粉酶持续下降

C.脐部及腰部皮肤出现紫斑

D.出现黄疸

E.高糖血症

正确答案:53.E;54.B;55.A;56.C;57.A

(58-60题共用题干)

某男，30岁，长期嗜酒，中上腹疼痛8h，伴发热、恶心。既往体健。查体：患者弯腰抱膝位，T39.2℃，中上腹压痛不明显，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音减少;血清淀

粉酶增高(超过正常3倍)。

58.此患者可初步诊断为

A.急性胃肠炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.心肌梗死

E.消化道溃疡急性穿孔

59.若患者进行腹部X线检查可见

A.膈下游离气体

B.液气平面

C.胰区钙化

D.胆道结石

E."哨兵袢"和"结肠切割征"

60.若给予"加贝酯200mg，溶于500ml糖盐水中静滴"处理，其目的是为了

A.维持水电解质平衡

B.解除胃肠平滑肌痉挛

C.抗菌药物

D.营养支持

E.抑制胰酶活性

正确答案:58.C;59.E;60.E