妇产科主治医师不孕症与辅助生殖技术_第2页

[参考答案]

(一)选择题

A型题

1.D 原发性不孕症的定义是既往从未怀孕过。

2.A 子宫输卵管碘油造影检查。因为精液常规检查、排卵监测、输卵管通畅度检查是不孕症的原因的筛查项目。当前两项检查正常时，应考虑输卵管的检查。

3.B 筛查项目均未发现异常，应该考虑盆腔内其他病因的检查，一般首选腹腔镜检查。因为不明原因不孕症的腹腔镜手术中，发现约有40%为盆腔隐匿性子宫内膜异位症。

4.C 常规的筛查和腹腔镜检查均未发现病因，故诊断为原发性不明原因不孕症。

5.D 排卵障碍。因为月经不规则和不孕，基础体温单相，最常见于排卵的问题。

6.E 阴道B超监测卵泡是目前最常用和最精确的监测卵泡发育和排卵的方法。

7.C 对排卵障碍的不孕，首选的治疗是诱导排卵。

8.A 目前首选的促排卵药物仍然是氯米芬。

B型题

9.B 年龄36岁偏大，结核性盆腔炎导致的双侧输卵管梗阻的其他治疗效果不佳，应首先选择“试管婴儿”的方法助孕。

10.A 年轻不孕患者，输卵管通畅，男性轻度少弱精症是做宫腔内人工授精的指征，经过洗涤的精子在排卵期注射进入宫腔，可以有效提高受精部位的精子密度，增加怀孕机会。

(二)判断题

1. (×) 2. (×)

(三)问答题

答：①基础体温测量;②宫颈黏液检查;③阴道超声下排卵监测;④生殖激素的测定;⑤腹腔镜检查;⑥子宫内膜组织学检查。