妇产科主治医师女性盆底功能障碍性疾病

(一)选择题

A1型题(单句型最佳选择题)

1.导致子宫脱垂的主要原因是

A. 多产 B.先天发育不良

C.长期便秘 D.慢性咳嗽

E.分娩损伤

2.关于子宫脱垂，正确的是

A.发生原因为盆底组织松弛

B.初产妇比经产妇多见

C.宫颈外口达处女膜缘为I度轻型

D.宫颈已脱出至阴道口外为Ⅱ度重型

E.宫颈及部分宫体脱出至阴道口外为Ⅲ度

3.与子宫脱垂发生无关的韧带是

A. 圆韧带 B.卵巢固有韧带

C.主韧带 D.阔韧带

E.宫骶韧带

4.不能预防尿瘘发生的临床处置是

A.认真进行定期产前检查 B.临产后应用抗生素

C.正确处理异常分娩 D.防止滞产和第二产程延长

E.留置导尿管10日保持膀胱空虚

A2型题(病历摘要型最佳选择题)

5.40岁妇女，因阴部有一块状物脱出就诊。妇科检查见宫颈与部分宫体外露于阴道口，宫颈较长。本例正确治疗措施应是

A.阴道前后壁修补术

B.Manchester手术

C.经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术

D.阴道纵隔形成术

E.经腹子宫全切除术

A3型题(病历组型最佳选择题)

(问题6—8)

68岁多产妇，绝经18年，近2年下腹坠胀并有块状物脱出至阴道口外。查阴道前壁明显膨出，宫颈外口位于处女膜缘，有较大溃疡形成。

6.本病例应诊断为

A. 阴道前壁脱垂

B.子宫脱垂I度轻及阴道前壁脱垂

C.子宫脱垂I度重及阴道前壁脱垂

D.子宫脱垂Ⅱ度轻及阴道前壁脱垂

E.子宫脱垂Ⅱ度重及阴道前壁脱垂

7.本病例恰当的手术术式是

A.阴道前壁修补术 B.腹式子宫全切术

C.Manchester手术 D.经阴道子宫全切及阴道前壁修补术

E.阴道纵隔形成术

8.与本病形成最相关的韧带是

A.圆韧带 B.阔韧带

C.主韧带 D.卵巢固有韧带

E.宫骶韧带

(问题9～11)

30岁初产妇，1周前家中足月分娩一巨大男婴，分娩历时24小时。3天前出现不能控制的阴道溢液。

9.本例最有可能的诊断是

A.膀胱阴道瘘 B.尿道阴道瘘

C.输尿管阴道瘘 D.膀胱宫颈瘘

E.直肠阴道瘘

10.明确诊断需做检查是

A.排泄性尿路造影 B.超声检查

C.亚甲蓝实验 D.靛胭脂试验

E.肾显像

11.不恰当处理的是

A.放置导尿管 B.立即行修补术

C.术前3～5天高锰酸钾坐浴 D.术前预防性应用抗生素

E.术后继续放置尿管7～14 日