妇产科主治医师妊娠滋养细胞疾病练习题及答案_第2页

A2型题(病历摘要型最佳选择题)

11.20岁已婚妇女，停经75 H，阴道不规则流血10日。妇科检查：子宫如孕4个月大，软，双侧附件区触及手拳大囊性肿物，活动良好。最重要的辅助检查方法是

A.盆腔X线摄片 B.尿hCG测定

C超声多普勒检测胎心 D.盆腔CT检查

E.B型超声盆腔检查

12.女，25岁，有性生活史，停经近3个月，阴道少量流血5 H。子宫如妊娠4个月大，软，双附件区各有5cmX5cmX3cra囊性肿物，本例正确诊断应是

A.早孕合并卵巢囊肿 B.葡萄胎

C.难免流产 D.先兆流产

E.先兆流产合并卵巢囊肿

13.27岁已婚妇女，既往月经周期规律。主诉停经10周时出现阴道流血及腹部紧张感。妇科检查：宫口未开，子宫如婴儿头大、软，两侧附件区均触及约小手拳大、囊性、活动良好、无压痛肿物，分泌物陈旧血性，尿妊娠试验阳性。本例双侧附件区肿物最可能是

A.输卵管积水 B.输卵管卵巢囊肿

C卵巢黄素化囊肿 D.卵巢子宫内膜异位囊肿

E.卵巢浆液性囊腺瘤

14.24岁妇女，停经9周，阴道不规则流血lo Et。检查见阴道右侧壁上l/3段有直径1.5cm紫蓝色结节，子宫如孕4个月大，B型超声检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。本例的诊断应是

A.侵蚀性葡萄胎 B.绒毛膜癌

C子宫积血 D.葡萄胎 、

E.早孕合并子宫肌瘤

15.45岁经产妇，因葡萄胎行子宫全切除术。病理检查：子宫肌深层镜下见肿大绒毛，滋养细胞高度增生并分化不良。本例正确处理应是

A.放射治疗 B.化学药物治疗

C广谱抗生素治疗 D.免疫疗法

E.病灶已切除，随访观察2年

16.48岁农妇，因疑侵蚀性葡萄胎行子宫切除。见子宫肌壁间有水泡样物，镜

下见滋养细胞增生活跃。本例正确处理应是

A.化学药物治疗 B.免疫疗法

C继续随访观察 ’ D.放射治疗

E.抗生素治疗

17.30岁妇女，人工流产术后8个月。术后不断有阴道流血，量不多。阴茎套避

孕。现尿妊娠试验阳性，胸部X线摄片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉

花团影。本例最可能的诊断为

A.绒毛膜癌 B.先兆流产

C.葡萄胎 D.侵蚀性葡萄胎

E.吸宫不全

A3型题(病历组型最佳选择题)

(问题18～19)

29岁女性，阴道流血1个月、咳嗽、咯血1日。半年前足月顺产一女婴。妇科

检查：阴道壁见2cm×lcm×lcm紫蓝色结节，宫颈光滑，宫体如孕50日大小，质

软，活动，附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影，血β-hCGl0 000U/L。

18.本病例最可能的诊断是

A.葡萄胎 B.妊娠滋养细胞肿瘤

C. 肺癌 D.子宫内膜癌

E.阴道癌

19.本例不恰当的处理是

A.化疗 B.CT检查

C.B型超声检查 D.阴道病灶活检

E.血β—hCG监测