妇产科主治医师功能失调性子宫出血病练习题及答案

(一)选择题

A1型题(单句型最佳选择题)

1.疑为子宫内膜不规则脱落，取内膜活检的时间应是

A.月经第1日 B.月经第5日

C. 月经干净后3日 D.月经周期中间

E.月经来潮前12小时

2.疑为无排卵性功血，取内膜活检的时间应是

A.月经第1日 B. 月经第5日

C. 月经干净后3日 D.月经周期中间

E.月经来潮6小时内

3.青春期五排卵性功血患者，已知内膜呈萎缩型合并重度贫血，止血应选用

A.肌注黄体酮 B. 口服小剂量己烯雌酚

C. 肌注苯甲酸雌二醇 D.肌注丙酸睾酮

E.静脉滴注缩宫素

4.功能失调性子宫出血是指

A.生育年龄的异常子宫出血

B.青春期或更年期的异常子宫出血

C. 调节生殖的神经内分泌机制失常的子宫出血

D.伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血

E.以上都不是

5.与排卵无关的项目是

A.基础体温呈双曲线型

B.测定血黄体酮值，若其浓度≥3ng/ml

C. 子宫内膜呈分泌反应

D.卵巢内黄体形成

E.子宫内膜脱落

6.无排卵性功血子宫内膜病理变化，错误的是

A.单纯型增生 B. 复杂型增生

C. 极度增生 D.不典型增生

E.萎缩型子宫内膜

A2型题(病历摘要型最佳选择题)

7.12岁少女，月经延长，2～3个月来潮一次，经量多导致贫血，现阴道流血已 8日，量仍多。止血应采取的措施是

A.肌注黄体酮注射液 B.口服小剂量妊马雌酮

C. 口服大剂量妊马雌酮 D.肌注丙酸睾酮

E. 静脉滴注缩宫素

8.49岁妇女，近一年来月经周期缩短，经期延长，此次经量多且持续10日，检查子宫稍大、稍软。本例止血应选择

A.给予氨甲苯酸 B.给予雌激素

C. 给予大剂量黄体酮 D.给予大剂量丙酸睾酮

E.立即行刮宫术

9.43岁妇女，月经周期延长，约2个月来潮一次，经期8～10日，经量多。为确诊生殖内分泌失常类型，在月经来潮前4日检查，最有价值的辅助检查方法应是

A.测基础体温 B.测血清雌二醇值

C. 超声测定子宫内膜的厚度 D.子宫内膜活组织检查

E.测尿孕二醇值

B型题(配伍题)

(问题10～11)

A.子宫内膜单纯型增生 B.子宫内膜不规则脱落

C. 黄体功能不足 D.分泌期子宫内膜

E.增殖早期子宫内膜

10.35岁妇女，月经周期正常，经期延长，现为月经第5日进行刮宫，此时内膜

活组织检查为

11.49岁妇女，月经周期为2～4个月一次，经期延长，经量多，末次月经持续

20 日，现又有2个月未来潮。此时内膜活组织检查为

(问题12～15)

A.经前诊刮子宫内膜为分泌反应不良

B.月经第5日诊刮子宫内膜为混合型

C.经前诊刮子宫内膜呈增生期

D.经前诊刮子宫内膜呈分泌期

E.子宫内膜呈蜕膜改变

12.子宫内膜不规则脱落

13.黄体功能不足

14.无排卵性功能失调性子宫出血

15.输卵管妊娠

(问题16～18)

A.子宫内膜单纯型增生 B.子宫内膜不规则脱落

C.黄体功能不足 D.萎缩型子宫内膜

E.子宫内膜复杂型增生

16.月经周期正常，经期延长，月经第5日刮宫见分泌期反应内膜，应考虑是

17.月经周期缩短，不易受孕或孕早期流产，应考虑是

18.短时间停经，经血量多且经期延长，应考虑是

(二)判断题

1.异常子宫出血的类型有月经过多、月经过频、子宫不规则出血和子宫不规则

过多出血。( )

2.青春期五排卵性功血的治疗，以止血、调节周期和促排卵为主。( )

3.绝经过渡期无排卵性功血的治疗，以止血、调整周期、减少经量、防止子宫

内膜病变为原则。( )

4.排卵性月经失调均为黄体功能异常。( )

(三)问答题

1.试述无排卵性功能失调性子宫出血时子宫内膜的病理类型。

2.为什么发现子宫内膜不典型增生应考虑行子宫切除术?

3.无排卵性功血的辅助检查方法有哪些?出现哪些结果有诊断价值?

4.无排卵性功血药物治疗的原则有哪些?

5.无排卵性功血需促进排卵时用哪些药物有效?

6.排卵性月经失调分为哪两种类型?

7.黄体功能不足与子宫内膜不规则脱落在临床上有哪些不同?