妇产科主治医师卵巢肿瘤练习题及答案_第3页

A3型题(病历组型最佳选择题)

(问题23～24)

16岁少女，B型超声发现右下腹部有一肿物。肛查盆腔肿物直径约8cm，实质性。腹部无移动性浊音。

23.本例最可能的诊断是

A.卵巢内胚窦瘤 B.卵巢浆液性囊腺瘤

C. 卵巢未成熟畸胎瘤 D.卵巢浆液性囊腺癌

E.卵巢黏液性囊腺瘤

24.本病的5年生存率约为

A.90% B.80%

C. 70% D. 60%

E.<60%

(问题25～26)

51岁妇女，腹胀，，食欲减退，乏力已半年，自觉腹部逐渐增大，经量减少，月经周期正常。查子宫正常大，双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块，活动不良，子宫直肠陷窝触及散在结节状物。

25.本例可能性最大的诊断是

A.卵巢浆液性囊腺癌 B.卵巢畸胎瘤

C.卵巢内胚窦瘤 D.卵巢无性细胞瘤

E.卵巢颗粒细胞瘤

26.本例的治疗原则错误的是

A.手术治疗为主，辅以化疗

B.手术治疗后辅以小剂量单药化疗

C. 行子宫、双附件、大网膜切除及腹膜后淋巴结切除

D.手术时应尽量争取残留病灶直径在2cm以下

E.放射治疗意义不大

(问题27～28)

18岁少女，3小时前活动后突然发生右下腹剧烈疼痛，恶心呕吐数次，体温37.4℃。肛查：子宫左侧触及直径约8cm大小，能稍活动、触痛明显的肿块。

27.本例最可能的诊断是

A.盆腔炎症性包块 B.输卵管结核

C. 卵巢子宫内膜异位囊肿破裂 D.子宫浆膜下肌瘤扭转

E.卵巢肿瘤蒂扭转

28.本例的恰当处理是

A.应用广谱抗生素、止痛剂、观察病情进展

B.抗结核治疗

C. 进行腹穿以明确诊断

D.腹腔镜检查明确诊断

E.行剖腹探查术

(问题29—31)

16岁少女，无意间扪及左下腹部有一肿块。今晨排便后突然发生左下腹剧烈疼痛伴恶心呕吐，体温37.6℃。‘检查左下腹部有一压痛明显肿块，其下极压痛更甚。

29.该患者最可能的诊断应是

A.子宫浆膜下肌瘤扭转 B.盆腔炎症性包块

C.结核性腹膜炎 D.卵巢肿瘤合并感染

E.卵巢肿瘤蒂扭转

30.最有价值的辅助检查方法是

A.查白细胞总数及分类 B.查痰中抗酸杆菌

C.检查血中C反应蛋白 D.腹部X线摄片

E.B型超声检查盆腹腔

31.一经确诊，最恰当的处理应是

A.大剂量广谱抗生素 B.抗结核和抗感染治疗

C. 立即手术治疗 D.先抗炎待病情稳定行手术治疗

E.阴道后穹隆切开，放置引流条

(问题32～33)

36岁妇女，不孕3年，低热。查体发现盆腔一包块。血清CAl25 485U/l。

32.最不可能的诊断应是

A.子宫内膜异位症 B.子宫内膜癌

C. 子宫肌瘤 D.盆腔结核

E.卵巢上皮性癌

33.为确诊应选用的辅助检查方法是

A.细胞学检查 B.盆腔B型超声检查

C CT、MRI检查 D.剖腹探查活组织检查

E.肿瘤标志物测定