妇产科主治医师胎儿发育异常及死胎练习试题

(一)选择题

A1型题(单句型最佳选择题)

1.关于胎儿生长受限正确的是

A. 足月胎儿出生体重<2000g

B.胎儿体重低于同孕龄平均体重的3个标准差

C. 胎儿体重低于同孕龄体重的第5百分位数

D.胎儿发育指数正常值为>+3

E.宫高、腹围连续3周测量在第10百分位数以下为筛选FGR的指标

2.胎儿生长受限最常见的病因是

A. 臀先露 B.高龄初产

C.妊娠期高血压疾病 D.胎盘早剥

E.宫内感染

3.关于内因性均称型胎儿生长受限正确的是

A. 多属于继发性胎儿生长受限

B.体重、身长、头径相称，但均小于该孕龄正常值

C.其病因是孕妇合并有妊娠高血压疾病，糖尿病等

D.各个器官细胞数量正常，但器官分化及成熟度与该孕龄不相符

E.胎儿常有缺氧表现

4.关于外因性不均称型胎儿生长受限正确的是

A. 多属于原发性胎儿生长受限

B.其病因包括基因或染色体异常，病毒感染，接触射线及其他有毒物质

C.胎儿发育不均称，身长、头径与孕龄不相符，体重偏低

D.胎儿一般无缺氧表现 .

E.胎儿各个器官细胞数量正常，但细胞体积缩小

5.诊断为胎儿生长受限继续妊娠的指征有

A. 孕妇妊娠合并症、并发症在妊娠期控制良好，未超过预产期

B.有胎儿宫内缺氧表现，电子胎心监护反应差

C在治疗过程中发现妊娠合并症、并发症病情加重

D.经治疗后FGR毫无改善，胎儿停止生长3周以上

E.胎儿35周，胎儿生物物理评分4分

6.关于死胎正确的是

A. 胚胎死于子宫内

B. 胎儿死亡后立即释放促凝血物质人血

C. 胎儿分娩过程中死亡称死产，也是死胎的一种

D.孕妇自觉胎动停止，子宫停止生长即可诊断死胎

E.胎儿死亡不久，B超即可见到颅板塌陷，颅骨重叠，呈袋状变形

A2型题(病历摘要型最佳选择题)

7. 初孕妇，平素月经规则，现停经32周，近3周体重无明显增加，宫高23cm。B超提示羊水过少(羊水指数为63mm)，生物物理评分未见呼吸运动。本例的处理方案是

A. 立即终止妊娠 B.待其足月后立即终止妊娠

C.待其自然分娩 D. 待其34周立即终止妊娠

E. 积极促胎肺成熟后终止妊娠

8. 初产妇，平素月经规则，诊断为“妊娠期糖尿病”，现停经28周。停经20周开始自觉胎动，但近3周自觉胎动消失，行B超检查发现“宫内死胎，胎儿大小相当于24周”。该患者引产前必须特别注意

A. 监测血糖 B.检查肾功能

C.检查心功能 D. 做相关凝血功能检查

E.检查肝功能

9.35岁孕妇，停经22周尚未出现胎动，化验AFP呈高值，尿E。呈低值。B超探查见不到圆形颅骨光环，头端有不规则“瘤结”。本例最可能的诊断是

A. 无脑儿 B. 脑积水

C.脊柱裂 D.脑膨出

E.脑脊膜膨出