子宫内膜异位症和子宫腺肌病
一、A1
1、有关子宫腺肌病下述表达正确的是
A、多数合并外在性子宫内膜异位症
B、多发生在初产妇
C、病灶中子宫内膜对卵巢激素敏感
D、假孕疗法有效
E、月经量增多,经期延长,继发痛经,子宫均匀增大和质较硬
2、子宫内膜异位症临床分期的依据是
A、彩色超声多普勒检查
B、典型病史及妇科检查
C、宫腔镜检查
D、腹腔镜检查
E、血清CA125测定
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3、子宫内膜异位症最主要的临床特点是
A、月经失调
B、不孕症发生率高达40%
C、痛经和持续性下腹痛
D、咯血
E、腹痛,腹褥或便秘
4、子宫内膜异位最常侵犯的部位应为
A、卵巢
B、宫骶韧带
C、子宫后壁下段
D、输卵管
E、直肠子宫陷凹
5、关于子宫腺肌病的症状,下列哪项是最典型的
A、月经过多
B、不孕
C、进行性痛经
D、经期延长
E、白带增多
6、经期腰骶部疼痛2年,查体见子宫正常大,直肠子宫陷凹扪及触痛结节,应询问的重要病史为
A、有无消瘦
B、有无发热
C、有无性交痛
D、月经是否规则
E、阴道分泌物是否增多
7、属于子宫内膜异位症的项目,正确的是
A、多发生于初潮前
B、生育少、生育晚的女性发病少于多次生育者
C、发病与社会经济状况无关
D、约25%患者无明显不适
E、该病对孕激素不敏感
8、子宫内膜异位最常侵犯的部位应为
A、输卵管
B、卵巢
C、子宫后壁下段
D、宫骶韧带
E、直肠子宫陷凹
9、子宫内膜异位症最常见的临床表现为
A、无症状,体检发现
B、月经异常
C、性交痛
D、痛经
E、不孕
二、A2
1、患者女性,27岁,G2P0。3年前出现痛经,近1年进行性加重。妇科检查:子宫后倾位,妊娠8周大小,质硬,活动差,子宫后壁及直肠子宫陷凹处可扪及3个结节,质硬,触痛明显。最可能的诊断是
A、子宫肌瘤
B、子宫腺肌病
C、子宫内膜异位症
D、子宫腺肌病+子宫内膜异位症
E、子宫内膜癌盆腔转移
2、40岁妇女,人工流产术后10年未孕,近3年来,月经量多,经期腰腹坠痛加重,妇查:子宫鹅卵大,球形,硬,附件正常,首选诊断是
A、子宫肌瘤
B、子宫腺肌病
C、盆腔炎性肿物与子宫粘连
D、Asherman综合征
E、子宫内膜癌
3、33岁,妇女。婚后7年未孕,痛经逐年加重,妇查:宫底韧带处可触及黄豆大结节2个,触痛明显,右侧附件可及一5㎝×6㎝大小包块活动差,半囊半实,最有效的确诊方法是
A、B超
B、诊断性刮宫
C、宫腔镜检查
D、腹腔镜+组织病理检查
E、CA125
4、经产妇40岁,G3P1,继发性痛经1年余并逐渐加重。查:子宫后倾,球样增大如孕8周大小、硬,附件未及异常。可能的诊断是
A、子宫肌炎
B、子宫腺肌病
C、畸形子宫
D、子宫肌瘤
E、妊娠子宫
5、经期腰骶部疼痛2年,查体见子宫正常大,直肠子宫陷凹扪及触痛结节,应询问的重要病史为
A、有无消瘦
B、有无发热
C、月经是否规则
D、有无性交痛
E、阴道分泌物是否增多
6、经产妇40岁,G3P1,继发性痛经1年余并逐渐加重。查:子宫后倾,球样增大如孕8周大小、硬,附件未及异常。可能的诊断是
A、妊娠子宫
B、子宫肌炎
C、子宫腺肌病
D、畸形子宫
E、子宫肌瘤