2019妇产科主治医师考试专业实践能力强化题：生殖内分泌疾病_第2页

　　二、A3/A4

　　1、50岁妇女，G3P1，一年来月经稀发量少，最近自觉全身不适，情绪低落来就医。

　　<1> 、以下哪项主诉不属于更年期综合征

　　A、出汗、潮热、心悸

　　B、尿道阴道灼烧感、性生活困难

　　C、激动易怒、抑郁多疑、不能自控

　　D、阴道排液增多，外阴瘙痒

　　E、月经紊乱

　　<2> 、关于治疗下列哪项不正确

　　A、适当应用镇静剂

　　B、注意饮食，增加钙剂

　　C、心理治疗

　　D、适当补充雌激素对泌尿生殖道萎缩效果较好

　　E、激素治疗对于精神症状无效

　　2、21岁未婚少女，因肥胖、多毛及闭经拟诊为多囊卵巢综合征。

　　<1> 、该患者妇科检查最明显的阳性体征是

　　A、阴毛稀疏

　　B、单侧卵巢增大

　　C、双侧卵巢增大

　　D、子宫增大

　　E、子宫与双侧卵巢均增大

　　<2> 、该患者月经紊乱多表现为

　　A、原发性闭经

　　B、继发性闭经

　　C、进行性痛经

　　D、月经周期紊乱

　　E、相间出现月经过多与闭经

　　<3> 、该患者内分泌检查正确的是

　　A、LH/FSH<2

　　B、FSH呈持续高水平

　　C、LH呈持续高水平

　　D、雌酮低于正常值

　　E、胰岛素降低

　　3、35岁，曾生育2女孩，近半年来月经不调，9～12/26天，基础体温双相，月经第6天刮出子宫内膜病理为：仍可见分泌期内膜。

　　<1> 、应考虑什么诊断

　　A、更年期月经紊乱

　　B、不全流产

　　C、黄体发育不全

　　D、黄体萎缩不全

　　E、无排卵型功血

　　<2> 、上述病例，该病人的下步治疗应为

　　A、月经前半期给雌激素

　　B、月经后第5天给克罗米酚

　　C、在排卵后或预期下次月经前10～14日开始肌内注射黄体酮

　　D、雌孕激素序贯

　　E、雌孕激素联合

　　4、患者，37岁，闭经，伴有潮热，出汗，查体：子宫、附件无异常所见，曾做雌激素试验(+)

　　<1> 、该患者的诊断首先不考虑为

　　A、子宫性闭经

　　B、下丘脑性闭经

　　C、垂体性闭经

　　D、多囊卵巢综合征

　　E、卵巢功能早衰

　　<2> 、上述患者血化验的结果应为

　　A、hCG↑

　　B、LH-RH↑

　　C、LH、FSH↑

　　D、LH、FSH↓

　　E、E↑

　　<3> 、上述患者下一步治疗应为

　　A、雌-孕激素序贯

　　B、促排卵

　　C、大剂量雌激素

　　D、大剂量孕激素

　　E、雄激素

　　5、50岁妇女，14岁月经初潮，既往月经规律，周期28～30天，持续5天，近一年月经不规则，20～35天行经一次，持续7～12天干净，经量多。

　　<1> 、目前该妇女处于

　　A、性成熟期

　　B、绝经前期

　　C、绝经过渡期

　　D、绝经期

　　E、绝经后期

　　<2> 、目前该妇女的卵巢状况是

　　A、卵巢功能属于成熟阶段

　　B、常为有排卵性月经

　　C、卵巢内卵泡已耗竭

　　D、卵巢内剩余完全丧失对垂体促性腺激素的反应

　　E、卵巢内卵泡数明显减少且易发生卵泡发育不良

　　6、女性，49岁，月经不规律6个月，伴阴道干涩，人睡困难、夜间潮热和出汗。妇科检查：阴道皱襞减少，弹性下降，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件正常。

　　<1> 、考虑诊断应为

　　A、甲亢

　　B、功血

　　C、围绝经期综合征

　　D、经前期综合征

　　E、抑郁症

　　<2> 、可出现以下内分泌改变，哪项除外

　　A、FSH明显升高

　　B、孕酮量减少

　　C、雄烯二酮明显升高

　　D、FSH/LH<1

　　E、LH明显升高

　　<3> 、绝经综合征的远期症状不包括

　　A、泌尿生殖道症状

　　B、骨质疏松

　　C、阿尔茨海默病

　　D、动脉硬化

　　E、月经紊乱

　　7、患者女性，45岁，既往月经正常，近1年来经期延长10～15天，量多，此次停经50天，后有阴道出血20天，血红蛋白80g/L，盆腔检查(-)，基础体温单相。

　　<1> 、为排除宫体癌应该进行下列何项辅助诊断

　　A、腹腔镜检查并作活检

　　B、分段诊刮并送病理

　　C、子宫输卵管造影

　　D、CA125测定

　　E、超声检查

　　<2> 、如通过检查排除宫体癌后，应考虑为

　　A、子宫内膜炎

　　B、子宫内膜息肉

　　C、排卵型功血

　　D、子宫粘膜下肌瘤

　　E、无排卵型功血

　　<3> 、首选的治疗是

　　A、雌-孕激素联合周期治疗

　　B、促排卵药以调整周期

　　C、月经周期后半期应用孕激素

　　D、雌激素周期疗法，以调整周期

　　E、雌-孕激素序贯疗法