2019妇产科主治医师考试基础知识单元考点自测题：病理妊娠_第3页

　　二、A2

　　1、初孕妇，25岁。孕32周，因全身浮肿及头痛来诊，妊娠前即有面部及下肢浮肿，查血压160/110mmHg(11.3/14.7kPa)，尿液检查常规蛋白(+++)，可见颗粒管型及红细胞，经治疗孕37周自然分娩，产后6周，血压降至128/75mmHg(17/10kPa)，尿蛋白(++)，水肿(+)。下列诊断以哪种可能性大

　　A、先兆子痫

　　B、妊娠合并肾炎

　　C、慢性肾炎基础上并发先兆子痫

　　D、妊娠合并慢性高血压

　　E、原发性高血压基础上并发先兆子痫

　　三、A3/A4

　　1、25岁经产妇，孕32周，产前检查发现胎儿先天性肾缺如。检查发现腹围、宫高较同期妊娠小，轻微刺激便发生宫缩

　　<1> 、此情况考虑为

　　A、胎儿宫内窘迫

　　B、羊水过少

　　C、多胎妊娠

　　D、胎盘老化

　　E、前置胎盘

　　<2> 、破膜后直接测量羊水，羊水量可能为

　　A、300ml

　　B、400ml

　　C、500ml

　　D、600ml

　　E、700ml

　　<3> 、导致羊水过少最可能的病因为

　　A、泌尿道畸形

　　B、羊膜病变

　　C、胎膜早破

　　D、胎盘功能异常

　　E、孕妇血容量不足

　　2、28岁孕妇，39周妊娠，晨起时突然出现阴道流液，无腹痛，咳嗽时，液体流出增多。肛诊上推先露部流液较多，阴道窥器检查见到胎脂样物质

　　<1> 、此患者考虑为

　　A、胎膜早破

　　B、羊水过多

　　C、羊水过少

　　D、正常产程

　　E、产前出血

　　<2> 、如若未得到及时诊治，对母儿的影响不包括

　　A、脐带脱垂

　　B、母儿感染

　　C、胎盘早剥

　　D、白细胞计数增高

　　E、前置胎盘

　　<3> 、此时应进行的处理是

　　A、继续妊娠等待自然分娩

　　B、促宫颈成熟尽快终止妊娠

　　C、抗感染治疗

　　D、促胎肺成熟

　　E、绝对卧床，避免肛门及阴道检查

　　3、35岁经产妇，孕32周，皮肤瘙痒，夜间加剧，实验室检查胆汁酸为12μmol/L

　　<1> 、该患者最可能的诊断是

　　A、肝炎

　　B、高血压

　　C、脂肪肝

　　D、子痫前期

　　E、妊娠期肝内胆汁淤积症

　　<2> 、该疾病一般发生在

　　A、妊娠12周

　　B、妊娠早期

　　C、妊娠中期

　　D、妊娠晚期

　　E、分娩期

　　<3> 、主要防治人群是

　　A、妊娠早期孕妇

　　B、妊娠中期孕妇

　　C、妊娠晚期孕妇

　　D、胎儿

　　E、分娩期孕妇

　　4、25岁初产妇，停经6周，出现头晕、食欲缺乏，恶心呕吐，妊娠12周自然消失

　　<1> 、该患者最可能的诊断是

　　A、妊娠剧吐

　　B、早孕反应

　　C、胎盘早剥

　　D、前置胎盘

　　E、急性胃肠炎

　　<2> 、若近期呕吐频繁逐渐加重，不能进食，体重减轻，面色苍白，该患者最可能的诊断是

　　A、妊娠剧吐

　　B、急性胃肠炎

　　C、胎盘早剥

　　D、前置胎盘

　　E、肠梗阻

　　5、初产妇，平素月经规律，末次月经2001年10月3日，2002年7月28日入院，入院时未临产

　　<1> 、此病例诊断为

　　A、过期妊娠

　　B、正常妊娠

　　C、早产

　　D、异位妊娠

　　E、胎膜早破

　　<2> 、此病例最为恰当的处理是

　　A、尽早处理

　　B、吸氧

　　C、输血

　　D、侧卧位

　　E、镇静

　　6、女，23岁，第1胎，妊娠31周，外伤后突然剧烈腹痛，阴道未见流血，急诊送入院，查血压 10.0/8.0kPa，(75/60mmHg，脉搏120次/分)，面色苍白，大汗淋漓，下肢水肿，宫底剑突下三横指，胎位不清，胎心听不到，宫体左前侧壁轻压痛。

　　<1> 、最可能的诊断是

　　A、胎盘显性剥离

　　B、胎盘隐性剥离

　　C、胎盘混合性剥离

　　D、子宫胎盘卒中

　　E、前置胎盘

　　<2> 、若病情未达到控制，进一步发展，可导致

　　A、胎盘显性剥离

　　B、胎盘隐性剥离

　　C、胎盘混合性剥离

　　D、子宫胎盘卒中

　　E、底蜕膜出血