2019妇产科主治医师考试专业实践能力章节精选题之妊娠合并性传播疾病_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 宫内感染约30%～40%;多数患儿出生后数小时至数周内死亡;诊断有赖于B超或病原学检查，血清学检查仅供参考;妊娠晚期感染者无需特殊处理，可阴道分娩。因此正确的为D。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 目前常用于支原体治疗的抗生素包括：四环素类、大环内酯类、喹诺酮类、氨基糖苷类抗生素。因此选项C不正确。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 分泌物的淋菌培养是诊断淋病的金标准，D为正确选项;妊娠各期的淋菌感染对妊娠预后均有影响;治疗应彻底，用药及时、足量、规则，首选头孢曲松，禁用喹诺酮类，性伴侣也应该接受检查和治疗。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 未经治疗的一、二期梅毒，胎儿的感染率几乎达100%;早期潜伏期梅毒胎儿的感染率达80%，因此B不正确。

　　二、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 取尿道或宫颈分泌物涂片，显微镜下见多核白细胞内有多个革兰阴性双球菌，可为初步诊断。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 淋病的临床的表现主要有阴道脓性分泌物增多，外阴瘙痒或灼热。妇科检查可见宫颈水肿、充血等宫颈炎的表现。所以此题选E。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 尽早彻底治疗，用药及时、足量、规则。由于耐青霉素菌株增多，目前首选头孢曲松钠。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 D

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 尖锐湿疣为低危型HPV感染引起的生殖道疣状增生病变，可通过产道感染引起婴幼儿呼吸道乳头状瘤，组织学检查和HPV DNA检测可确诊，主要采用局部物理治疗和手术切除。尖锐湿疣本身不是剖宫产的指征。