2019妇产科主治医师考试章节考点习题:妊娠滋养细胞疾病_第2页

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　　一妇女葡萄胎清宫术后4个月，近2周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽，咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查体：体温37.5℃，血压12/9kPa，脉搏90次/分，妇科检查外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，为妊娠50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现

　　1.为明确诊断，应 d中

　　A.胸部正位X线摄影 B.B超检查 C.CT检查 D.血HCG定量检查 E.诊断性刮宫

　　2.根据上述病史及检查，最需与下列哪种疾病相鉴别c

　　A.葡萄胎不全流产 B.再发葡萄胎 C.绒毛膜癌 D.子宫内膜癌 E.与上述疾病均关系不大

　　3.如X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影，血HCG220ng/ml，则该患者最可能的诊断是 d中

　　A.葡萄胎 B.葡萄胎不全流产 C.绒毛膜癌 D.侵蚀性葡萄胎 E.子宫内膜癌

　　4.治疗宜选用 a中

　　A.化疗 B.放射治疗 C.化疗+子宫次全切 D.化疗+子宫全切术 E.化疗+放疗+子宫全切术

　　24岁妇女，3个月前曾行引产，术后不久即出现不规则阴道流血，昨日咳嗽，痰中带血来院就诊，妇科检查：子宫稍增大，质软，双侧附件区无异常发现，X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影，其中几个略大，似棉球样，血中HCG为1700kU/L

　　5.最可能的诊断是 b中

　　A.侵蚀性葡萄胎肺转移 B.绒癌肺转移 C.继发肺结核 D.继发大叶性肺炎 E.功能失调性子宫出血

　　6.为确诊，首选的检查是 c中

　　A.B超检查 B.CT检查 C.诊断性刮宫 D.痰查结核杆菌 E.肺组织病变处穿刺活检

　　7.治疗宜 d中

　　A.抗结核规则治疗 B.抗生素静注 C.口服止血药 D.化疗 E.手术疗法