2019年妇产科主治医师考试专业实践能力考点：胎儿电子监测

（三）胎儿电子监测——结果判读

胎心率曲线

预测胎儿宫内储备能力

胎心率基线

基线的一过性变化

无应激试验（NST）

缩宫素激惹试（OCT）

110～160

加速：良好

J反应型NST——常规监护
K可疑型NST——需要进一步评估（复查NST）
L无反应型NST——全面评估/终止妊娠

JⅠ类——正常——常规监护
KⅡ类——可疑——加强监护
LⅢ类——胎儿缺氧——病因治疗/终止妊娠

基线变异6～25次

减速：
早期减速---胎头受压
变异减速---脐带受压
晚期减速---胎盘功能减退，胎儿宫内窘迫

（三）胎儿电子监测——胎心一过性变化——减速的意义和识别

类型

临床意义

波形特点

早期减速

胎头受压

早、短、快、小

变异减速

脐带受压

波形变、起始变、幅度大、恢复快

晚期减速

胎盘功能减退，胎儿宫内窘迫

晚、长、慢、小