2019年妇产科主治医师考试专业知识考点：外阴鳞状上皮内瘤样病变

　　外阴鳞状上皮内瘤样病变（VIN）

　　（科目③ 诊断、治疗）

　　1.临床表现：

　　(1)VIN的症状无特异性，仅表现为瘙痒、烧灼感。

　　(2)有时体检发现皮肤破损、溃疡、丘疹、斑点或赘疣，单个或多个，融合或分散，可呈灰白色或暗红色。

　　2.诊断：

　　确诊需依据病理检查。对可疑部位多点组织取材作病理检查，取材时需根据病灶情况决定取材深度，一般不需达皮下脂肪层。

　　3.治疗：

　　(1)VINⅠ级：用药物治疗，5%氟尿嘧啶(5-Fu)软膏涂抹或激光治疗。

　　(2)VINⅡ～VINⅢ级或病灶较广泛或复发的病变：可考虑手术切除，包括病灶局部切除、单纯外阴切除。