2019年妇产科主治医师考试基础知识:第三单元:受精与着床

受精与着床

一、受精

获能：精子在宫腔和输卵管内，顶体膜部发生变化，稳定性降低为获能。

顶体反应：当精子与卵子相遇，精子顶体外膜破裂，释放出顶体酶的现象。

受精开始：通过酶的作用，穿过放射冠和透明带后，当精子头部与卵子表面接触，受精过程开始

受精完成：卵原核与精原核融合为受精的完成

二、着床

受精后3天：16个细胞的桑葚胚(早期胚泡)

受精后4天：进入宫腔，进一步发育为晚期胚泡

受精后6～7天：着床

着床的过程和条件：

受精卵着床需经过定位、黏着和穿透3个阶段。

着床必须具备的条件：

①透明带消失;

②囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞;

③囊胚和子宫内膜同步发育并相互配合;

④孕妇体内有足量的孕酮。

此外，受精后24小时受精卵产生早孕因子，能抑制母体淋巴细胞活性，防止囊胚被母体排斥。

三、受精后子宫内膜的变化——蜕膜变