2020年中医内科主治医师《方剂学》考点预测试题：温里剂_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　四逆汤组成为炙甘草、干姜、生附子。

　　方歌：四逆汤中附草姜，四肢厥逆急煎尝;脉微吐利阴寒盛，救逆回阳赖此方。

　　趣记：当归四逆汤【通知要当心肝大】当归、桂枝、芍药、 细辛、炙甘草、木通、大枣。

　　方歌：当归四逆芍桂枝，细辛甘草木通施;血虚寒厥四末冷，温经通脉最相宜。

　　【该题针对“回阳救逆,温经散寒”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　回阳救急汤中用麝香，通阳开窍，通行十二经脉。

　　【该题针对“回阳救逆”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　四逆汤的组成是炙甘草、干姜、生附子。

　　方歌：四逆汤中附草姜，四肢厥逆急煎尝;脉微吐利阴寒盛，救逆回阳赖此方。

　　趣记：四逆散【四逆只烧干柴】枳实、柴胡、芍药、炙甘草。

　　方歌：四逆散里用柴胡，芍药枳实甘草须;此是阳郁成厥逆，疏和抑郁厥自除。

　　【该题针对“回阳救逆”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　黄芪桂枝五物汤【黄芪桂枝枣姜药，麻木不仁血痹消】黄芪、桂枝、芍药、生姜、大枣。

　　【该题针对“温经散寒”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　黄芪桂枝五物汤主治血痹。肌肤麻木不仁，恶风，易汗出，舌淡苔白，脉微涩而紧。

　　【该题针对“温经散寒”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　当归四逆汤主治血虚寒厥证。症见：手足厥寒，口不渴，舌淡苔白，脉沉细或细而欲绝。或腰、股、腿、足、肩臂疼痛兼见畏寒肢冷者。

　　【该题针对“温经散寒”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　趣记：麻姜(性)【阳和】，鹿肉芥草熟。组成为熟地、鹿角胶、肉桂、麻黄、白芥子、炮姜炭、生甘草。

　　方歌：阳和汤法治阴疽，贴骨流注鹤膝风;熟地鹿胶桂姜炭，麻黄白芥甘草从。

　　【该题针对“温经散寒”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　吴茱萸汤主治：

　　1.胃寒呕吐证。食谷欲呕，或兼胃脘疼痛，吞酸嘈杂，舌淡，脉沉弦而迟。

　　2.肝寒上逆证。干呕吐涎沫，头痛，巅顶痛甚，舌淡，脉沉弦。

　　3.肾寒上逆证。呕吐下利，手足厥冷，烦躁欲死，舌淡，脉沉细。

　　【该题针对“温中祛寒”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　吴茱萸汤的功用是温中补虚、降逆止呕。

　　【该题针对“温中祛寒”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　趣记：吴茱萸汤【吴姨生大人】吴茱萸、人参、大枣、生姜。

　　方歌：吴茱萸汤参枣姜，肝胃虚寒此法良;阳明寒呕少阴利，厥阴头痛亦堪尝。

　　趣记：理中丸【人将猪赶】人参、干姜、白术、炙甘草。

　　方歌：理中丸主温中阳，甘草人参术干姜;吐利腹痛阴寒盛，或加附子更扶阳。

　　【该题针对“温中祛寒”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　小建中汤【桂枝汤+饴糖】桂枝三两、甘草(炙)二两、大枣十二枚、芍药六两、生姜三两、胶饴一升。

　　桂枝汤：【组成】桂枝三两、芍药三两、甘草(炙)二两、生姜三两、大枣十二枚。

　　因此小建中汤有桂枝汤倍芍药加饴糖而成。

　　12、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　理中丸中干姜为君，温阳散寒。

　　【该题针对“温中祛寒”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　趣记：理中丸【人将猪赶】人参、干姜、白术、炙甘草。

　　方歌：理中丸主温中阳，甘草人参术干姜;吐利腹痛阴寒盛，或加附子更扶阳。

　　【该题针对“温中祛寒”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　温里剂使用时应注意：真热假寒证禁用。温热药易伤阴血，素体阴虚或失血之人应慎用。若阴寒太盛，或真寒假热，服药即吐者，可反佐少量寒凉药物，或热药冷服，避免格拒。

　　【该题针对“温里剂-概述”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　温里剂适用于里寒证。凡外寒传经入里或寒邪直中三阴，或素体阳虚，或误治，或过食寒凉伤阳，以致寒从内生所致之病证，症见畏寒肢凉，脘腹疼痛，口淡不渴，甚则四肢厥逆，恶寒踡卧，舌质淡，脉沉迟等，均为温里剂的适应范围。

　　【该题针对“温里剂-概述”知识点进行考核】

　　二、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　吴茱萸汤主治有三证，病机则同属虚寒之邪上逆犯胃所致。治当温中补虚，降逆止呕。方中吴茱萸上可温胃寒，下可暖肝肾，又能降逆止呕，一药三擅其功而为君。重用生姜为臣，温胃散寒，降逆止呕。佐以人参补益脾胃之虚;佐使以大枣，益气补脾，调和诸药。全方肝、肾、胃同治，温、降、补并施。

　　【该题针对“温中祛寒”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　当归四逆汤主治血虚寒厥证。桂枝温经散寒，温通血脉;细辛通达表里，温散寒凝，共为君药。当归养血和血;白芍滋养阴血，共为臣药。君臣相伍，一则散寒通脉，一则温补营血。佐入通草，通行经脉。重用大枣与甘草相伍，补中健脾而益气血，又防燥烈伤及阴血。全方温、补、通三者并用，温中有补，补中兼行，扶正祛邪，标本兼顾。

　　【该题针对“温经散寒”知识点进行考核】

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　四逆汤主治心肾阳衰之寒厥证。四肢厥逆，神衰欲寐，面色苍白，恶寒踡卧，腹痛下利，呕吐不渴，甚则冷汗淋漓，舌淡苔白滑，脉微欲绝，以及误汗亡阳者。

　　【该题针对“回阳救逆”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　回阳救急汤主治寒邪直中三阴，真阳衰微证。四肢厥冷，神衰欲寐，恶寒踡卧，吐泻腹痛，或身寒战栗，或指甲口唇青紫，或吐涎沫，舌淡苔白，脉沉微，甚或无脉。

　　【该题针对“回阳救逆”知识点进行考核】