2020年中医内科主治医师《中医诊断学》章节试题：病性辨证_第3页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 阳虚证临床表现：畏冷，肢凉，口淡不渴，或喜热饮，或自汗，小便清长或尿少不利，大便稀薄，面色白，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟(或为细数)无力。可兼有神疲、乏力、气短等气虚的表现。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 阳虚可见于许多脏器组织的病变，临床常见心阳虚证、脾阳虚证、胃阳虚证、肾阳虚证、胞宫(精室)虚寒证以及虚阳浮越证等，并表现有各自脏器的证候特征。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 阴虚证临床表现：形体消瘦，口燥咽干，两颧潮红，五心烦热，潮热，盗汗，小便短黄，大便干结，舌红少津或少苔，脉细数等。

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 亡阴证临床表现：汗热味咸而黏，如珠如油，身灼肢温，虚烦躁扰，恶热，口渴饮冷，皮肤皱瘪，小便极少，面赤颧红，呼吸急促，唇舌干燥，脉细数疾等。

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 亡阳证临床表现：冷汗淋漓，汗质稀淡，神情淡漠，肌肤不温，手足厥冷，呼吸气弱，面色苍白，舌淡而润，脉微欲绝等。选项B属于亡阴证的表现。

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 亡阳证与亡阴证均在疾病的危重阶段，突然大汗淋漓，必须及时、准确地辨识。根据汗质的稀冷如水或黏热如油，结合病情，身凉或身灼、四肢厥逆或温和、面白或面赤、脉微或数疾等，一般不难辨别。

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 喜证的临床表现为嬉笑不休，心神不安，精神涣散，思想不集中，甚则语无伦次，举止失常，肢体疲软，脉缓。选项D属于怒证的临床表现，故根据题干所问，正确的选项是D。

　　8、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 怒证指由于暴怒或过于愤怒，导致肝气横逆、阳气上亢，以烦躁多怒、胸胁胀闷、面赤头痛等为主要表现的情志证候。

　　9、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 怒证的临床表现为烦躁多怒，胸胁胀闷，头胀头痛，面红目赤，眩晕，或腹胀，泄泻，甚至呕血、发狂、昏厥，舌红苔黄，脉弦劲有力。

　　10、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 悲恐证的临床表现为善悲喜哭，精神萎靡，疲乏少力，面色惨淡;或胆怯易惊，恐惧不安，心悸失眠，常被噩梦惊醒，甚则二便失禁，或为滑精、阳痿等。选项E属于忧思证的表现。

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 忧思证指由于思虑过度，或过分忧愁，导致心、脾等脏腑气机紊乱，以忧愁不乐、失眠多梦等为主要表现的情志证候。

　　12、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 血虚证的临床表现为面色淡白或萎黄，眼睑、口唇、舌质、爪甲的颜色淡白，头晕，或见眼花，两目干涩，心悸，多梦，健忘，神疲，手足发麻，或妇女月经量少、色淡、延期甚或经闭，脉细无力等。其他选项为血脱证的表现。

　　13、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 血脱证指突然大量出血或长期反复出血，血液亡脱，以面色苍白、心悸、脉微或芤为主要表现的危重证候。

　　14、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 气滞证多因情志不舒，气机郁结，或因寒湿、痰饮、瘀血、宿食、蛔虫、砂石等邪气内阻，或脏腑虚弱，运行无力所致。

　　15、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 气逆证指气机失调，气上冲逆，以咳嗽喘促、呃逆、呕吐等为主要表现的证候。

　　16、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 气陷证临床表现为头晕眼花，气短疲乏，脘腹坠胀感，大便稀溏，形体消瘦，或见内脏下垂、脱肛、阴挺等。故正确答案是B。

　　17、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 气虚证的临床表现为气短声低，少气懒言，精神疲惫，体倦乏力，舌质淡嫩，脉虚，或有头晕目眩，自汗，动则诸症加重。

　　故正确答案为A。

　　18、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 气脱证的临床表现为呼吸微弱而不规则，汗出不止，口开目合，全身瘫软，神志朦胧，二便失禁，面色苍白，口唇青紫，舌淡，舌苔白润，脉微。选项C为气虚证的表现。

　　19、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 气不固证指气虚失其固摄之能，以自汗，或大便、小便、经血、精液、胎元等不固为主要表现的虚弱证候。

　　二、B

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 气陷证临床表现：头晕眼花，气短疲乏，脘腹坠胀感，大便稀溏，形体消瘦，或见内脏下垂、脱肛、阴挺等。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 气不固证临床表现：气短，疲乏，面白，舌淡，脉虚无力;或见自汗不止;或为流涎不止;或见遗尿，余溺不尽，小便失禁;或为大便滑脱失禁;或妇女出现崩漏，或为滑胎、小产;或见男子遗精、滑精、早泄等。

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 燥淫证临床表现为皮肤干燥甚至皲裂、脱屑，口唇、鼻孔、咽喉干燥，口渴饮水，舌苔干燥，大便干燥，或见干咳少痰，痰黏难咯，小便短黄，脉象偏浮等。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 湿淫证临床表现为头昏沉如裹，嗜睡，身体困重，胸闷脘痞，口腻不渴，纳呆，恶心，肢体关节、肌肉酸痛，大便稀，小便混浊。或为局部渗漏湿液，或皮肤出现湿疹、瘙痒，妇女可见带下量多，面色晦垢，舌苔滑腻，脉濡缓或细等。

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 痰饮：饮停胃肠;悬饮：饮停胸胁;支饮：饮停心包;溢饮：饮溢四肢。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 痰饮：饮停胃肠;悬饮：饮停胸胁;支饮：饮停心包;溢饮：饮溢四肢。