各地
资讯
当前位置:卫生资格考试 >> 中医内科主治医师 >> 考试试题 >> 2019中医内科主治医师预测题:郁证

2019中医内科主治医师考试核心考点预测题:气血津液病证-郁证_第4页

来源:考试网    2019-05-05   【

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 郁证之痰气郁结证。

  证候:精神抑郁,胸部闷塞,胁肋胀满,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出,舌苔白腻,脉弦滑。本证亦即《金匮要略·妇人杂病脉证并治》所说“妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之”之症。《医宗金鉴·诸气治法》将本证称为“梅核气”。

  治法:行气开郁,化痰散结。

  代表方:半夏厚朴汤加减。

  2、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 郁证之心肾阴虚证。

  证候:情绪不宁,心悸,健忘,失眠,多梦,五心烦热,盗汗,口咽干燥,舌红少津,脉细数。

  治法:滋养心肾。

  代表方:天王补心丹合六味地黄丸加减。

  3、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 郁证之心脾两虚证。

  证候:多思善疑,头晕神疲,心悸胆怯,失眠健忘,纳差,面色不华,舌质淡,苔薄白,脉细。

  治法:健脾养心,补益气血。

  代表方:归脾汤加减。

  4、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 郁证之心神失养证。

  证候:精神恍惚,心神不宁,多疑易惊,悲忧善哭,喜怒无常,或时时欠伸,或手舞足蹈,骂詈喊叫等,舌质淡,脉弦。此种证候多见于女性,常因精神刺激而诱发。临床表现多种多样,但同一患者每次发作多为同样几种症状的重复。《金匮要略·妇人杂病脉证并治》将此种证候称为“脏躁”。

  治法:甘润缓急,养心安神。

  代表方:甘麦大枣汤加减。

  5、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 郁证之心神失养证。

  证候:精神恍惚,心神不宁,多疑易惊,悲忧善哭,喜怒无常,或时时欠伸,或手舞足蹈,骂詈喊叫等,舌质淡,脉弦。此种证候多见于女性,常因精神刺激而诱发。临床表现多种多样,但同一患者每次发作多为同样几种症状的重复。《金匮要略·妇人杂病脉证并治》将此种证候称为“脏躁”。

  治法:甘润缓急,养心安神。

  代表方:甘麦大枣汤加减。

  6、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 郁证之气郁化火证。

  证候:性情急躁易怒,胸胁胀满,口苦而干,或头痛,目赤,耳鸣,或嘈杂吞酸,大便秘结,舌质红,苔黄,脉弦数。

  治法:疏肝解郁,清肝泻火。

  代表方:丹栀逍遥散加减。

  7、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 郁证之肝气郁结证:证候表现为精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调,舌苔薄腻,脉弦。选项E为郁证之心脾两虚证的表现。

  8、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 郁证之肝气郁结证。

  证候:精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调,舌苔薄腻,脉弦。

  治法:疏肝解郁,理气畅中。

  代表方:柴胡疏肝散加减。

  9、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 理气开郁、调畅气机、怡情易性是治疗郁病的基本原则。

  10、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 郁证之肝气郁结证。

  证候:精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调,舌苔薄腻,脉弦。

  治法:疏肝解郁,理气畅中。

  代表方:柴胡疏肝散加减。

  11、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 郁证之气郁化火证。

  证候:性情急躁易怒,胸胁胀满,口苦而干,或头痛,目赤,耳鸣,或嘈杂吞酸,大便秘结,舌质红,苔黄,脉弦数。

  治法:疏肝解郁,清肝泻火。

  代表方:丹栀逍遥散加减。

  12、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 郁证之痰气郁结证。

  证候:精神抑郁,胸部闷塞,胁肋胀满,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出,舌苔白腻,脉弦滑。本证亦即《金匮要略·妇人杂病脉证并治》所说“妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之”之症。《医宗金鉴·诸气治法》将本证称为“梅核气”。

  治法:行气开郁,化痰散结。

  代表方:半夏厚朴汤加减。

  13、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 郁证的诊断要点:

  (1)以忧郁不畅,情绪不宁,胸胁胀满疼痛为主要临床表现,或有易怒易哭,或有咽中如有炙脔,吞之不下,咯之不出的特殊症状。

  (2)患者大多数有忧愁、焦虑、悲哀、恐惧、愤懑等情志内伤的病史。并且郁证病情的反复常与情志因素密切相关。

  (3)多发于青中年女性。无其他病证的症状及体征。

  选项A中多发于青中年男性的是虚火喉痹。

  14、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 郁证多发于青中年女性。无其他病证的症状及体征。

  15、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 郁证成因主要为七情所伤,情志不遂,或郁怒伤肝,导致肝气郁结而为病,故病位主要在肝,但可涉及心、脾、肾。

  16、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 《金匮要略·妇人杂病脉证并治》记载了属于郁证的脏躁及梅核气两种病证,并观察到这两种病证多发于女性,所提出的治疗方药沿用至今。

  二、A2

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 根据患者的表现属于郁证之心脾两虚证。

  证候:多思善疑,头晕神疲,心悸胆怯,失眠健忘,纳差,面色不华,舌质淡,苔薄白,脉细。

  治法:健脾养心,补益气血。

  代表方:归脾汤加减。

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 根据患者的年龄、病史以及表现,可以诊断为郁证之肝气郁结证。治法为疏肝解郁,理气畅中。代表方选用柴胡疏肝散。

  三、A3/A4

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 郁证的诊断要点:

  (1)以忧郁不畅,情绪不宁,胸胁胀满疼痛为主要临床表现,或有易怒易哭,或有咽中如有炙脔,吞之不下,咯之不出的特殊症状。

  (2)患者大多数有忧愁、焦虑、悲哀、恐惧、愤懑等情志内伤的病史。并且郁证病情的反复常与情志因素密切相关。

  (3)多发于青中年女性。无其他病证的症状及体征。

  【正确答案】 C

  【答案解析】 根据患者的表现,辨证为郁证之心肾阴虚证。

  【正确答案】 B

  【答案解析】 郁证之心肾阴虚证,代表方为天王补心丹合六味地黄丸。

  【正确答案】 A

  【答案解析】 郁证之心肾阴虚证,若心肾不交而见心烦失眠,多梦遗精者,可合交泰丸(黄连、肉桂)交通心肾;遗精较频者,可加芡实、莲须、金樱子补肾固涩。

  2、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 中医辨证为郁证之气郁化火证。症见:性情急躁易怒,胸胁胀满,口苦而干,或头痛,目赤,耳鸣,或嘈杂吞酸,大便秘结,舌质红,苔黄,脉弦数。

  【正确答案】 A

  【答案解析】 郁证之气郁化火证。治法:疏肝解郁,清肝泻火。

  【正确答案】 B

  【答案解析】 郁证之气郁化火证。方剂选用丹栀逍遥散。

  四、B

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 郁证之气郁化火证。

  证候:性情急躁易怒,胸胁胀满,口苦而干,或头痛,目赤,耳鸣,或嘈杂吞酸,大便秘结,舌质红,苔黄,脉弦数。

  治法:疏肝解郁,清肝泻火。

  代表方:丹栀逍遥散加减。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 郁证之痰气郁结证。

  证候:精神抑郁,胸部闷塞,胁肋胀满,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出,舌苔白腻,脉弦滑。本证亦即《金匮要略·妇人杂病脉证并治》所说“妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之”之症。《医宗金鉴·诸气治法》将本证称为“梅核气”。

  治法:行气开郁,化痰散结。

  代表方:半夏厚朴汤加减。

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 郁证之心肾阴虚证。

  证候:情绪不宁,心悸,健忘,失眠,多梦,五心烦热,盗汗,口咽干燥,舌红少津,脉细数。

  治法:滋养心肾。

  代表方:天王补心丹合六味地黄丸加减。

  【正确答案】 A

  【答案解析】 郁证之心脾两虚证。

  证候:多思善疑,头晕神疲,心悸胆怯,失眠健忘,纳差,面色不华,舌质淡,苔薄白,脉细。

  治法:健脾养心,补益气血。

  代表方:归脾汤加减。

1234
纠错评论责编:zlq915
相关推荐
热点推荐»