2019中医内科主治医师考试强化提分题：心系疾病-痴呆_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 痴呆其病位在脑，与心、肾、肝、脾均有关系。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 痴呆是由髓减脑消，神机失用所导致的一种神志异常的疾病，以呆傻愚笨、智能低下、善忘等为主要临床表现。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 健忘是以记忆力减退、遇事善忘为主症的一种病证。而痴呆则以神情呆滞，或神志恍惚，告知不晓为主要表现。

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 《景岳全书·杂证谟》有“癫狂痴呆”专篇，指出了本病由郁结、不遂、思虑、惊恐等多种病因逐渐积累而成，临床表现具有“千奇百怪”、“变易不常”的特点，并指出本病痛位在心以及肝胆二经，治疗上以速扶正气为主，关于预后则认为，本病“有可愈者，在不可愈者，亦在乎胃气元气之强弱，待时而复，非可急也”。

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 痴呆的病因：1.年迈体虚;2.情志所伤;3.久病耗损;4.饮食不节。

　　二、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 D

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 根据症状其辨证分型为痴呆之瘀血内阻证，治以活血化瘀、开窍醒神之法，代表方为通窍活血汤加减。若病人日久兼气血不足应加熟地、党参、黄芪等。补阳还五汤为治疗气虚血瘀代表方，血府逐瘀汤为治疗气滞血瘀代表方。