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2019中医内科主治医师考试强化提分题:肺系疾病-哮病_第2页

来源:考试网    2019-04-15   【

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 哮病在平时有轻度哮鸣气喘,若哮病反复久发,则可出现喘脱危证:喘息鼻扇,张口抬肩,气短息促,烦躁,昏蒙,面青,四肢厥冷,汗出如油,脉细数不清,或浮大无根,舌质青黯,苔腻或滑。

  2、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 哮病的治疗当宗朱丹溪“未发以扶正气为主,既发以攻邪气为急”之说,以“发时治标,平时治本”为基本原则。

  3、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 冷哮证表现:喉中哮鸣如水鸡声,呼吸急促,喘憋气逆,胸膈满闷如塞,咳不甚,痰少咯吐不爽,色白而多泡沫,口不渴或渴喜热饮,形寒怕冷,天冷或受寒易发,面色青晦,舌苔白滑,脉弦紧或浮紧。

  “喘而气粗息涌”属于热哮证的表现。

  4、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 哮病的发生为痰伏于肺,每因外邪侵袭、饮食不当、情志刺激、体虚劳倦等诱因引动而触发,以致痰壅气道,肺气宣降功能失常。

  5、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 元·朱丹溪首创哮喘病名,在《丹溪心法》一书中作为专篇论述,并认为“哮喘必用薄滋味,专主于痰”,提出“未发以扶正气为主,既发以攻邪气为急”的治疗原则。

  6、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 元·朱丹溪首创哮喘病名,在《丹溪心法》一书中作为专篇论述,并认为“哮喘必用薄滋味,专主于痰”,提出“未发以扶正气为主,既发以攻邪气为急”的治疗原则。

  7、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 哮病的常见诱因为气候突变、饮食不当、情志失调、劳累过度。痰饮内伏是哮病的内在“宿根”,并非诱因。

  二、A3/A4

  1、

  【正确答案】 C

  【正确答案】 E

  【正确答案】 E

  【答案解析】 哮病之肺脾气虚证

  气短声低,喉中时有轻度哮鸣,痰多质稀,色白,自汗,怕风,常易感冒,倦怠无力,食少便溏,舌质淡,苔白,脉细弱。

  治法:健脾益气,补土生金。

  代表方:六君子汤加减。本方补脾化痰,用于脾虚食少,痰多脘痞,倦怠少力,大便不实等症。

  2、

  【正确答案】 D

  【正确答案】 A

  【正确答案】 B

  【答案解析】 哮病之肺肾两虚证

  短气息促,动则为甚,吸气不利,咳痰质黏起沫,脑转耳鸣,腰酸腿软,心慌,不耐劳累。或五心烦热,颧红,口干,舌质红少苔,脉细数;或畏寒肢冷,面色苍白,舌苔淡白,质胖,脉沉细。

  治法:补肺益肾。

  代表方:生脉地黄汤合金水六君煎加减。两者都可用于久哮肺肾两虚,但前者以益气养阴为主,适用于肺肾气阴两伤,后者以补肾化痰为主,适用于肾虚阴伤痰多。

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