2019中医内科主治医师考试肝胆疾病精选试题：中风 _第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　中经络者虽有半身不遂、口眼歪斜、语言不利，但意识清楚;中脏腑则昏不知人，或神志昏糊、迷蒙，伴见肢体不用。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　阳闭有瘀热痰火之象，如身热面赤、气粗鼻鼾、痰声如拽锯、便秘溲黄、舌苔黄腻、舌绛干，甚则舌体卷缩，脉弦滑而数。阴闭有寒湿痰浊之征，如面白唇紫、痰涎壅盛、四肢不温、舌苔白腻、脉沉滑等。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　中风多急性起病，好发于40岁以上年龄。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　中风多具有突然昏仆，不省人事，半身不遂，偏身麻木，口眼歪斜，言语謇涩等特定的临床表现。轻症仅见眩晕、偏身麻木、口眼歪斜、半身不遂等。

　　厥证也有突然昏仆、不省人事之表现，一般而言，厥证神昏时间短暂，发作时常伴有四肢逆冷，一般移时可自行苏醒，醒后无半身不遂、口眼?斜、言语不利等表现。

　　所以，是否有后遗症是中风与厥证最主要的鉴别点。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　中风以猝然昏仆，不省人事，伴有半身不遂，口眼歪斜，语言不利等症。轻者可无昏仆，而仅见口眼歪斜及半身不遂等症状，但无四肢抽搐。

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　痉证之神昏多出现在抽搐之后，而中风患者多在起病时即有神昏，而后可以出现抽搐。

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　中风发病之前多有头晕、头痛、肢体一侧麻木等先兆症状。

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　中风的病理因素主要为风、火、痰、瘀。

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　中风的基本病机为阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑，虚(阴虚、气虚)、火(肝火、心火)、风(肝风、外风)、痰(风痰、湿痰)、气(气逆)、血(血瘀)为其病机六端。

　　二、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　<3>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　中风闭证主要症状就是忽然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手紧握，大小便，闭，肢体强痉，气粗口臭，面赤身热，躁扰不宁等症，可辨为中风(中脏腑，闭证，痰火瘀闭)，治以息风清火，豁痰开窍，方用羚角钩藤汤。