2019年中医内科主治医师考试试题伤寒论之阳明病辨证论治_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　茵陈蒿汤证的病机为湿热蕴结，并兼有腑气壅滞，故治用茵陈蒿汤，清利湿热，通腑退黄。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　此证为茵陈蒿汤证。阳明病，无汗，小便不利，心中懊(忄农)者，身必发黄。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　调胃承气汤证当见心烦、蒸蒸发热、腹胀满，其病机当是邪热与阳明糟粕初结，里热炽盛为主、腑气不畅为辅。治以调胃承气汤泄热和胃，润燥软坚。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　小承气汤证为里热燥结，气滞胃肠所致，证属里热腑实证，故治宜通便导滞，行气除满。

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　调胃承气汤证三条论述了阳明燥热证的证治。调胃承气汤证当见心烦、蒸蒸发热、腹胀满，其病机当是邪热与阳明糟粕初结，里热炽盛为主、腑气不畅为辅。治以调胃承气汤泄热和胃，润燥软坚。

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　太阳病三日，发汗不解，蒸蒸发热者，属胃也，调胃承气汤主之。

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　白虎加人参汤主治胃热弥漫，津气两伤证。本证为邪入阳明化热，进而耗伤气阴所致。治用白虎加人参汤清热、益气、生津。

　　8、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　伤寒，无大热，口燥渴，心烦，背微恶寒者，白虎加人参汤主之。

　　二、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　阳明病，谵语发潮热，脉滑而疾者，小承气汤主之。

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　阳明病，谵语，有潮热，反不能食者，胃中必有燥屎五六枚也;若能食者，但鞕耳。宜大承气下之。

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　小承气汤证颇类似大承气汤证，但因其脉滑而疾而不是脉沉实，犹恐燥实敛结程度尚浅，故不敢冒然投用大承气汤，而试投小承气汤治之。因此可知大承气汤证的脉象为脉沉实。

　　<2>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　阳明病，谵语发潮热，脉滑而疾者，小承气汤主之。