2020年中医内科主治医师考试《中药学》章节要点：拔毒化腐生肌药

中药学——第二十六单元　拔毒化腐生肌药

　　细目一　概述

　　功效：外用拔毒化腐、生肌敛疮。

　　适应范围：痈疽疮疡溃后脓出不畅，或溃后腐肉不去，新肉难生，伤口难以生肌愈合之证。

　　注意事项：

　　1.多外用。

　　2.多具剧烈毒性或强大刺激性，使用时应严格控制剂量和用法。

　　细目二　具体药物

　　升药、轻粉、砒石、铅丹、炉甘石、硼砂

　　升药

　　功效：拔毒，去腐。

　　应用：痈疽溃后，脓出不畅，或腐肉不去，新肉难生。此外，升药也可治湿疮、黄水疮、顽癣及梅毒等。

　　用法用量：外用适量。本品只供外用，不能内服。且不用纯品，而多配煅石膏外用。用时，研极细粉末，干掺或调敷，或以药捻沾药粉使用。

　　轻粉

　　功效：外用攻毒杀虫，敛疮;内服逐水通便。

　　应用

　　1.外用治疮疡溃烂，疥癣瘙痒，湿疹，酒齄鼻，梅毒下疳。

　　2.内服治水肿胀满，二便不利。

　　用法用量：外用适量，研末调涂或干掺，或制膏外贴。内服，每次0.1～0.2g，入丸散服。

　　砒石

　　功效：外用攻毒杀虫，蚀疮去腐;内服劫痰平喘，截疟。

　　应用

　　1.腐肉不脱之恶疮，瘰疬，顽癣，牙疳，痔疮。

　　2.寒痰哮喘。

　　用法用量：外用适量，研末撒敷，宜作复方散剂或入膏药、药捻用。内服，一次0.002～0.004g，入丸散服。

　　铅丹

　　功效：拔毒生肌，杀虫止痒。

　　应用：

　　1.外用治疮疡溃烂，湿疹瘙痒，疥癣，狐臭，酒齄鼻。

　　2.内服治惊痫癫狂，疟疾。

　　用法用量：外用适量，研末撒布或熬膏贴敷。内服每次0.3～0.6g，入丸散服。

　　炉甘石

　　功效：解毒明目退翳，收湿止痒敛疮。

　　应用：

　　1.目赤翳障。

　　2.溃疡不敛，湿疮，湿疹，眼睑溃烂。

　　用法用量：外用适量，研末撒布或调敷。水飞点眼、吹喉。一般不内服。

　　硼砂

　　功效：外用清热解毒，内服清肺化痰。

　　应用：

　　1.咽喉肿痛，口舌生疮，目赤翳障。

　　2.痰热咳嗽。

　　用法用量：外用适量，研极细末干撒或调敷患处，或化水含漱。内服，1.5～3g，入丸散用。

　　小结　拔毒化腐生肌药

　　升药：拔毒，去腐。

　　轻粉：外用攻毒杀虫，敛疮;内服逐水通便。内服，每次0.1～0.2g。

　　砒石：外用攻毒杀虫，蚀疮去腐;内服劫痰平喘，截疟。内服，一次0.002～0.004g。

　　铅丹：拔毒生肌，杀虫止痒。内服每次0.3～0.6g。

　　炉甘石：解毒明目退翳，收湿止痒敛疮。

　　硼砂：外用清热解毒，内服清肺化痰。

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