2020年中医内科主治医师考试《中药学》章节要点：开窍药

中药学——第二十一单元　开窍药

　　细目一　概述

　　性能特点：味辛，其气芳香，善于走窜，皆入心经。

　　功效：通关开窍、启闭回苏、醒脑复神。

　　适应范围：温病热陷心包、痰浊蒙蔽清窍之神昏谵语。

　　四、开窍药的使用注意事项

　　1.开窍药辛香走窜，为救急、治标之品，且能耗伤正气，故只宜暂服，不可久用。

　　2.因开窍药性质辛香，其有效成分易于挥发，内服多不宜入煎剂，只入丸剂、散剂服用。

　　麝香、冰片、苏合香、石菖蒲

　　细目二　具体药物

　　麝香

　　功效：开窍醒神，活血通经，消肿止痛。

　　应用：

　　1.闭证神昏。为醒神回苏之要药。

　　2.疮疡肿毒，瘰疬痰核，咽喉肿痛。

　　3.血瘀经闭，癥瘕，心腹暴痛，头痛，跌打损伤，风寒湿痹等证。

　　4.难产，死胎，胞衣不下。

　　用法用量：入丸散，每次0.03～0.1g。

　　冰片

　　功效：开窍醒神，清热止痛。

　　应用：

　　1.闭证神昏。

　　2.目赤肿痛，喉痹口疮。

　　3.疮疡肿痛，疮溃不敛，水火烫伤。

　　用法用量：入丸散，每次0.15～0.3g。

　　苏合香

　　功效：开窍醒神，辟秽，止痛，温通散寒。

　　应用：

　　1.寒闭神昏。为治面青、身凉、苔白、脉迟之寒闭神昏之要药。

　　2.胸腹冷痛，满闷。

　　3.冻疮。

　　用法用量：入丸散，每次0.3～1g。

　　石菖蒲

　　功效：开窍醒神，化湿和胃，宁神益志。

　　应用：

　　1.痰蒙清窍，神志昏迷。

　　2.湿阻中焦，脘腹痞满，胀闷疼痛。

　　3.噤口痢。

　　4.健忘、失眠、耳鸣、耳聋。

　　5.声音嘶哑、痈疽疮疡、风湿痹痛、跌打伤痛等证。

　　小结　开窍药

　　麝香：开窍醒神，活血通经，消肿止痛。

　　冰片：开窍醒神，清热止痛。

　　苏合香：开窍醒神，辟秽，止痛，温通散寒。

　　石菖蒲：开窍醒神，化湿和胃，宁神益志

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