2022年主管中药师考试《方剂学》考点习题：泻下药

　　1、症见右少腹疼痛拒按，按之其痛如淋，甚则局部肿痞，或右足屈而不伸，伸则痛剧，小便自调，或时时发热，自汗恶寒，舌苔薄腻而黄，脉滑数应选用的方剂是

　　A.小承气汤

　　B.大黄牡丹汤

　　C.调味承气汤

　　D.麻子仁丸

　　E.大承气汤

　　[答案]B

　　[解析]大黄牡丹汤主治肠痈初起，湿热瘀滞证。右少腹疼痛拒按，按之其痛如淋，甚则局部肿痞，或右足屈而不伸，伸则痛剧，小便自调，或时时发热，自汗恶寒，舌苔薄腻而黄，脉滑数。

　　2、大便秘结，小便清长，腰膝酸软，头目眩晕，舌淡苔白，脉沉迟应选用的方剂是

　　A.麻子仁丸

　　B.济川煎

　　C.四神丸

　　D.肾气丸

　　E.黄龙汤

　　[答案]B

　　[解析]济川煎的主治证候：大便秘结，小便清长，腰膝酸软，头目眩晕，舌淡苔白，脉沉迟。

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　　3、十枣汤的功用是

　　A.补益气血

　　B.养血润燥

　　C.养血安神

　　D.攻逐水饮

　　E.补气健脾

　　[答案]D

　　[解析]十枣汤的功用是攻逐水饮。

　　4、以下哪项是麻子仁丸的主治病证

　　A.肾虚便秘

　　B.脾约便秘

　　C.气虚便秘

　　D.肾虚精亏之大便秘结

　　E.阴虚便秘

　　[答案]B

　　[解析]麻子仁丸【主治】脾约证。肠胃燥热，津液不足，大便干结，小便频数。

　　5、麻子仁丸中不包括的药物是

　　A.枳实

　　B.大黄

　　C.厚朴

　　D.当归

　　E.芍药

　　[答案]D

　　[解析]麻子仁丸组成包括麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴和苦杏仁。

　　6、下列各项，不属于黄龙汤证临床表现的是

　　A.腹痛拒按

　　B.身热口渴

　　C.神疲少气

　　D.脉象沉实

　　E.自利清水

　　[答案]D

　　[解析]黄龙汤【主治】阳明腑实，气血不足证。自利清水，色纯青，或大便秘结，脘腹胀满，腹痛拒按，身热口渴，神疲少气，谵语，甚则循衣摸床，撮空理线，神昏肢厥，舌苔焦黑，脉虚。

　　7[.题干]A.温脾汤B.济川煎C.黄龙汤D.麻子仁丸E.十枣汤

　　[问题1][单选题]治疗脾约便秘，首选的方剂是

　　[答案]D

　　[解析]麻子仁丸【主治】脾约证。肠胃燥热，津液不足，大便干结，小便频数。

　　[问题2][单选题]治疗肾虚便秘，首选的方剂是

　　[答案]B

　　[解析]济川煎【主治】肾虚精亏之大便秘结。大便秘结，小便清长，腰膝酸软，头目眩晕，舌淡苔白，脉沉迟。

　　8、黄龙汤的组成药物除大黄、芒硝、枳实、厚朴外，其余的是

　　A.当归、芍药、甘草

　　B.人参、当归、牛膝

　　C.生地黄、人参、当归

　　D.麦冬、人参、当归

　　E.人参、当归、甘草

　　[答案]E

　　[解析]黄龙汤组成包括大黄、芒硝、枳实、厚朴、当归、人参和甘草。

　　9[.题干]A.润肠泻热，行气通便B.滋阴养血，润肠通便C.滋阴增液，通便泻热D.养阴清热，润肠通便E.泻热破瘀，散结消肿

　　[问题1][单选题]麻子仁丸的功能是

　　[答案]A

　　[解析]麻子仁丸的功用是润肠泄热，行气通便。

　　[问题2][单选题]大黄牡丹汤的功用是

　　[答案]E

　　[解析]寒下药：大黄牡丹汤——泻热破瘀，散结消肿

　　10、以下各项，哪项是济川煎的组成药物

　　A.泽泻、枳实

　　B.川贝母、当归

　　C.肉桂、肉苁蓉

　　D.牛膝、枳壳

　　E.升麻、枳实

　　[答案]D

　　[解析]济川煎【组成】当归三至五钱、牛膝二钱、肉苁蓉二至三钱、泽泻一钱半、升麻五分至七分或一钱、枳壳一钱。

　　11、下列关于十枣汤使用注意的描述，不正确的是

　　A.宜从大剂量开始

　　B.孕妇禁用

　　C.若服药得快利后，当食粥以保养脾胃

　　D.宜清晨空腹时服用

　　E.年老体弱者慎用

　　[答案]A

　　[解析]本方药性峻猛，孕妇禁用，年老体弱者慎用。宜清晨空腹时服用，并从小量开始，据病情增减用量。若服后虽泻不爽，水饮未尽，次日可渐加量再服，以快利为度;若体虚邪实者，可与健脾补益之剂交替使用;若服药得快利后，当食粥以保养脾胃。

　　12[.题干]A.轻下热结B.缓下热结C.微去里实D.峻下热结E.润肠通便

　　[问题1][单选题]小承气汤的功用是

　　[答案]A

　　[解析]

　　[问题2][单选题]调胃承气汤的功用是

　　[答案]B

　　[解析]小承气汤、调胃承气汤皆为大承气汤类方。大承气汤硝、黄并用，大黄后下，且加枳、朴，攻下之力颇峻，为“峻下剂”，主治痞、满、燥、实四症俱全之阳明热结重证;小承气汤不用芒硝，且三味同煎，枳、朴用量亦减，攻下之力较轻，称为“轻下剂”，主治痞、满、实之阳明热结轻证;调胃承气汤不用枳、朴，后纳芒硝，大黄与甘草同煎，泻下之力较大承气汤缓和，称为“缓下剂”，主治阳明燥热内结，燥、实而无痞、满之证。

　　[问题3][单选题]大承气汤的功效是

　　[答案]D

　　[解析]大承气汤的功效：峻下热结

　　13、下列泻下剂组成中不含有大黄的是

　　A.济川煎

　　B.调胃承气汤

　　C.大承气汤

　　D.小承气汤

　　E.温脾汤

　　[答案]A

　　[解析]济川煎【组成】当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳。

　　14、黄龙汤的功用是

　　A.润肠泻热，行气通便

　　B.温肾益精，润肠通便

　　C.攻逐水饮，凉血解毒

　　D.滋阴增液，泻热通便

　　E.攻下热结，补气养血

　　[答案]E

　　[解析]黄龙汤【功用】攻下热结，补气养血。

　　15、大黄牡丹汤中除大黄、牡丹之外还包括的药物是

　　A.枳实、桃仁、冬瓜仁

　　B.厚朴、枳实、桃仁

　　C.厚朴、枳实、芒硝

　　D.桃仁、冬瓜仁、芒硝

　　E.厚朴、桃仁、冬瓜仁

　　[答案]D

　　[解析]大黄牡丹汤组成包括大黄、牡丹、桃仁、冬瓜仁和芒硝。