主管中药师知识点：泻下剂概述

一、概述

1.泻下剂的适用范围

凡以泻下药为主组成，具有通导大便、排除胃肠积滞、荡涤实热，或攻逐水饮、寒积等作用，治疗里实证的方剂，统称泻下剂。属于“八法”中的“下法”。

泻下剂是为里实证而设，用于表证已解，里实已成之时。本类方剂分为寒下、温下、润下、逐水和攻补兼施等五类。

2.泻下剂的应用注意事项

(1)若表证未解，里实虽成，亦不可纯用泻下药，以防表邪随下法而生他证，应权衡表证与里实证之轻重缓急，或先解表后攻里，或表里双解，方能切合病情。

(2)若兼瘀血、虫积、痰浊，则宜配合活血祛瘀、驱虫、化痰等治法。

(3)对年老体弱、孕妇、产后或正值经期、病后伤津及亡血者，均应慎用或禁用，必要时宜配伍补益之品，以防攻邪伤正。

(4)泻下剂大都易伤胃气，使用时应得效即止，慎勿过剂。

(5)服药期间应注意调理饮食，少食或忌食油腻与不易消化的食物，以免重伤胃气。