2019年初级中药师考试相关专业知识：藏象之肾

　　肾

　　肾的生理功能：肾藏精，主生长发育与生殖;肾主水;肾主纳气。

　　肾的生理联系：在体合骨;开窍于耳及二阴;在液为唾;在志为恐 ;其华在发 。

　　(一)肾藏精、主生长、发育与生殖

　　肾藏精，指肾具有封藏精气作用。

　　精指构成人体和维持人体生命活动的基本物质。

　　2.肾主水

　　主要指肾中精气的气化功能，对于体内津液的输布和排泄、维持体内津液代谢的平衡，起着极为重要的调节作用。

　　(三)肾主纳气

　　纳，受纳、摄纳之意。肾主纳气，是指肾具有摄纳肺所吸入清气的生理功能。

　　(四)在体合骨

　　“骨”为骨骼，具有支撑、保护人体，主司运动的生理功能，靠骨髓来充养。

　　肾精与骨、髓的关系是：肾精能够生髓，而髓能养骨，故称“肾主骨生髓”。

　　(五)开窍于耳和二阴

　　在窍为耳

　　耳为听觉器官，能分辨各种声音。耳的听觉功能与肾的精气盛衰有密切关系。

　　生理： 肾精充足，脑髓充养，耳的听觉功能正常。

　　病理：肾中精气虚衰，髓海失养，耳鸣、听力减退耳聋。老年人肾中精气衰减，髓海空虚，耳聋失聪。

　　二阴，即前阴和后阴(肛门)，前阴具有排尿及生殖机能。依赖肾膀胱所主;后阴功能是排泄糟粕。亦与肾功能有关。

　　(六)在液为唾

　　唾为肾精所化，咽而不吐，有滋养肾中精气的作用。

　　病理：唾多或久唾，能够耗伤肾中精气。

　　(七)在志为恐

　　“恐”是人们对事物惧怕的一种精神状态，“恐”为自知，俗称胆怯。“惊”为不自知，事出意外而受惊吓。

　　(八)其华在发

　　指肾精能生血，血能生发——“发为血之余”。

　　发的营养虽来源于血，但生机根本在肾——“其华在发”。

　　生理状态下：

　　幼年：肾气逐渐充盈，发长齿更。

　　青壮年：肾气强盛，头发浓密乌黑而有光泽。

　　中老年：肾气逐渐衰减，头发花白脱落，失去光泽。

　　治疗：头发枯槁或过早花白脱落，从肾而治。