2019年初级中药师考试相关专业知识：藏象之肝

肝

　　肝的生理功能：肝主疏泄，肝主藏血。

　　肝的生理联系：在体合筋;开窍于目;在液为泪;在志为怒;其华在爪。

　　(一)肝主疏泄

　　指肝气具有疏通、条达、升发、畅泄等综合生理功能。

　　包含4个方面：

　　1.调畅气机;

　　2.促进脾胃的运化功能和胆汁的分泌排泄

　　3.调畅情志;

　　4.调节生殖功能。

　　1.调畅气机

　　气机，即气的升降出入运动。肝的疏泄功能对气的升降出入之间的平衡协调，起着调节作用。

　　2.促进脾胃的运化功能和胆汁的分泌排泄

　　3.调畅情志

　　情志活动，本为心所主，但亦与肝的疏泄功能密切相关。

　　4.调节女子的排卵和月经来潮、男子的排精

　　(二)肝主藏血

　　含义：指肝脏具有贮藏血液、调节血量的生理功能。

　　“肝为血海” (肝疏泄作用的体现)

　　(三)在体合筋、其华在爪：筋，即筋膜、肌腱。筋膜附于骨而聚于关节，是联结关节肌肉、主司运动的组织。

　　肝为“罢极之本”

　　其华在爪

　　爪，即爪甲，包括指甲和趾甲。爪乃筋延伸到体外的部分，故称“爪为筋之余” 。爪甲的荣枯反映肝血的盛衰。

　　(四)开窍于目

　　目，又称“精明”，具有视物之功能。窍，表现于外的官窍。肝的经脉上连于目系，目的视力正常与否，有赖于肝气之疏泄、肝血之荣养。

　　病理：

　　肝之阴血不足，两目干涩，视物不清

　　肝经风热，目赤痒痛

　　肝阴虚而阳亢，头目眩晕

　　(五)肝在志为怒

　　怒是一种不良的情志刺激。怒与肝的关系最为密切，故称肝“在志为怒”。

　　(六)在液为泪

　　肝开窍于目，泪具有润泽和保护眼睛的功能，泪与肝的关系密切。