初级中药师考试资料：发病的基本原理

发病，是指疾病的发生过程。这是机体处于病邪的损害和正气的抗损害之间的矛盾斗争过程。

中医学认为，疾病的发生和变化，虽然错综复杂，但总其大要，不外乎关系到人体本身的正气和邪气两个方面。

(一)正气不足是疾病发生的内在依据

中医发病学很重视人体的正气，认为内脏功能正常，正气旺盛，气血充盈，卫外固密，病邪难于侵入，疾病无从发生，只有在人体正气相对虚弱，抗邪无力的情况下，邪气方能乘虚而入，导致疾病的发生。所以，正气不足是发病的内在根据，在发病中占主导作用。

(二)邪气是疾病发生的重要条件

邪气与发病的关系非常密切，主要体现在以下几个方面：

1.邪气影响发病的性质、类型与特点

不同类别、不同性质的邪气作用于人体，可以发生不同的疾病，表现出不同的发病特点、病证性质或证候类型。

2.邪气影响病情与病位

病情的轻重，除机体的正气外，常与感邪的轻重以及邪气的种类、性质有关。疾病的病位，亦与邪气种类、性质及其致病作用相关。

3.某些情况下邪气在发病中起主导作用

在某些特殊情况下(如高温烧烫、高压电流、毒蛇咬伤等)，即使正气很盛，也难免被伤害。

(三)正邪斗争的胜负，决定发病与否

正邪相搏的胜负，决定着发病或不发病。若正气旺盛，抗邪力强，则病邪难以侵入;即使侵入，正气亦能驱邪外出，及时消除其不利影响，因而不致产生病理反映，即正胜邪负则不发病。反之，若正气虚弱，卫外不固，则邪气乘虚侵袭，使人体气血阴阳失调，脏腑功能紊乱而发病，即邪胜正负则发病。