初级中药师考试资料：瘀血

(一)瘀血的概念

瘀血，指体内血液停滞，包括离经之血停积于体内，以及血运不畅，阻滞于经脉及脏腑之内。瘀血是疾病过程中所形成的病理变化及病理性产物，又为继发病因。

(二)瘀血的形成因素

一是由于气虚推动无力、气滞血行不利、血寒经脉拘急、血热相互搏结等原因，使血行不畅而阻滞于体内，形成瘀血;二是由于内外伤、气虚失摄、血热妄行等原因，造成血离经脉，停积于体内而形成瘀血。

(三)瘀血的致病特点

1.瘀血致病的共同特点

(1)疼痛 刺痛，痛处固定，昼轻夜重，拒按。

(2)肿块 肿块固定，瘀在肌肤则皮色青紫或青黄，瘀在体内，久则形成癥积，质硬或压痛。

(3)出血 血色紫暗或夹瘀块。

(4)望诊 久瘀可见面色黧黑，肌肤甲错，唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑、瘀点，舌下经脉曲张等征象。

(5)脉诊 脉象多见细涩、沉弦或结代。

2.瘀血的病证特点

因瘀阻的部位和形成的原因不同而异。如瘀阻于心，可见心悸、胸闷、心痛、口唇爪甲青紫;瘀阻于肺，可见胸痛、咯血;瘀阻胃肠，可见呕血、大便色黑如漆;瘀阻于肝，可见胁痛痞块;瘀血攻心，可致发狂;瘀阻胞宫，可见少腹疼痛、月经不调、痛经、闭经、经色紫黯成块，或见崩漏;瘀阻肢体末端，可成脱骨疽;瘀阻肌肤局部，则可见局部肿痛青紫。