初级中药师考试资料：六淫_第2页

(六)湿邪的性质和致病特点

湿为长夏的主导气候。夏秋之交，阳热之气下降，水气上腾，水湿之气充斥熏蒸于天地之间，为一年中湿气最盛的季节，故长夏多湿。湿属水湿之气，有形可征，故湿为有形之邪。

1.湿性重浊

重，即沉重、重着之意;浊，即秽浊。其致病特点一是表现为肢体困重不舒，如头重如裹，周身困重;如果湿邪浸淫关节肌肉，可见关节酸重疼痛(湿痹、着痹)。二是分泌物和排泄物多秽浊不洁，如湿邪引起的疮疡、湿疹之类，局部往往秽浊不清，流脓水不止。其他如苔腻、面垢、眵多、便下黏液、妇女带下等，都反映了湿邪的秽浊之性。

2.湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气

湿邪为有形之邪，侵犯人体后，最易阻遏气机，故致病常见胸闷脘痞、小便短涩、大便不爽等症。湿为阴邪，阴胜则阳病，故湿邪停留体内时间过久，则不仅会影响气机的运行，还会进一步损伤人体的阳气。又因为脾喜燥而恶湿，湿易困脾，所以湿邪尤其容易损伤脾阳，出现形寒怕冷、腹泻、水肿、尿少等症。

3.湿性黏滞

黏滞，即黏腻、停滞。其致病特点一是病程缠绵难愈或反复发作，如湿温病、湿痹、湿疹。二是湿病证状多黏滞不爽，如分泌物、排泄物滞涩不畅。

4.湿性趋下，易袭阴位

湿类于水，水性趋下，故湿邪亦有趋下的性质。其致病特点是症状多见于下半身，如下肢水肿、小便淋浊、泄痢、妇女带下等，多由湿邪下注所致。故《素问》说：“伤于湿者，下先受之。”

(七)燥邪的性质和致病特点

燥为秋季的主导气候。秋季天气肃杀，常久晴少雨，气候干燥，故秋季易形成燥邪致病。

燥邪致病，有温燥与凉燥之别，其区别在于致病时令不同，燥邪相兼的寒热邪气和临床表现不同。初秋有夏热之余气，燥与热邪相兼致病，临床表现热象明显，则为温燥;深秋有近冬之寒气，燥与寒邪相兼致病，临床表现寒象明显，则为凉燥。

1.燥性干涩，易伤津液

燥邪侵犯人体，易损伤津液，表现出各种干燥症状，如皮肤干燥皲裂、鼻干咽燥、口唇燥裂、小便短少、大便干结等。

2.燥易伤肺

肺为娇脏，喜润恶燥，又开窍于鼻，故燥邪自口鼻而入，最易伤肺。燥邪损伤肺津，影响肺的宣发肃降功能，导致干咳少痰，或痰黏难咯，或痰中带血，以及喘息胸痛等症。

(八)火(热)邪的性质和致病特点

热不主时，四时皆可出现，故不单独主某一个季节。

1.火热为阳邪，其性炎上

火热为阳盛之邪，阳胜则热，故其致病多见高热、烦渴、汗出、脉洪数等症。火性炎上，故易上扰神明，出现心烦失眠、狂躁妄动、神昏谵语等症。

2.火热易伤津耗气

火热为阳邪，易伤人体津液，故其致病可在高热的同时，伴见口渴多饮、咽干舌燥、小便短赤、大便秘结等津液损伤之证。火热之邪又能损伤人体正气，从而导致全身性的机能衰退。

3.火热易生风动血

火热之邪侵袭人体，燔灼肝阴，使筋脉失养，肝风内动，症见高热、四肢抽搐、颈项强直、角弓反张、两目上视、牙关紧闭等，称为“热极生风”。火热之邪侵入血分，使血行加速，甚至迫血妄行，而致各种出血，可见吐血、衄血、便血、尿血和皮肤斑疹等症。

4.火热易致肿疡

火热之邪入于血分，聚于局部，腐蚀血肉而发为痈肿疮疡。火热之邪引起的疮疡，具有红、肿、热、痛的特点。