初级中药师考试资料：十二经脉的循行分布规律

(一)走向和交接

十二经脉的走向和交接规律是手三阴经从胸腔走向手指末端，交手三阳经；手三阳经从手指末端走向头面部，交足三阳经；足三阳经从头面部走向足趾末端，交足三阴经；足三阴经从足趾走向腹腔、胸腔，交手三阴经 。其中，阴经与阳经相交，是在手足部位；阳经与阳经相交，是在头面部位；阴经与阴经相交，是在胸腹部。

(二)表里相合

手足三阴、三阳十二经脉，通过经别和别络互相沟通，组成六对阴阳表里相合关系 。即：手太阴肺经与手阳明大肠经相表里，手厥阴心包经与手少阳三焦经相表里，手少阴心经与手太阳小肠经相表里；足太阴脾经与足阳明胃经相表里，足厥阴肝经与足少阳胆经相表里，足少阴肾经与足太阳膀胱经相表里。

相为表里的两经，都在四肢末端交接，都分别循行于四肢内外两个侧面的相对位置，都分别属络于相为表里的脏腑 (如手太阳经属小肠络心，手少阴经属心络小肠)。

(三)流注次序

十二经脉分布在人体的内外上下，其经脉中的气血阴阳是流动不息，循环贯注的。十二经脉的流注，即十二经的整体循行。其流注次序是从手太阴肺经开始，依次流至手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、手少阴心经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足少阴肾经、手厥阴心包经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足厥阴肝经，再流至手太阴肺经，如此首尾相贯，如环无端。

(四)体表分布

1.头面部

手足阳明经分布于面部、额部;手太阳经分布于面颊部;足太阳经分布于头顶及枕项部;手足少阳经分布于头侧耳颞部。由于手三阳经止于头，足三阳经起于头，手三阳与足三阳在头面部交接，故说“头为诸阳之会” 。另外，足厥阴经从颅内止于头顶部 。

2.四肢部

十二经脉在四肢分布的一般规律是：阴经分布在四肢的内侧面，阳经分布在四肢的外侧面，具体如下：

(1)上肢

内侧面是：手太阴经在前缘，手厥阴经在中线，手少阴经在后缘。

外侧面是：手阳明经在前缘，手少阳经在中线，手太阳经在后缘。

(2)下肢

内侧面是：足太阴经在前缘，足厥阴经在中线，足少阴经在后缘(内踝上八寸以下，足厥阴肝经在前缘，足太阴脾经在中线 )。

外侧面是：足阳明经在前缘，足少阳经在中线，足太阳经在后缘。

3.躯干部

十二经脉在躯干部分布的一般规律是：手三阳经行于肩胛部;手三阴经行于腋部;足太阳经行于腰背部;足少阳经行于体侧面;足三阴经及足阳明经行于胸腹部，其中，自胸腹正中线向外的顺序依次为：足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴 。

(五)体内分布

体内是指胸腹腔，包括脏腑在内。十二经脉均循行到胸腹腔中。十二经脉在体内的分布，主要是指其与相关脏腑的联系，所以说十二经脉“内属于脏腑”。

十二经脉与脏腑的联系，主要有“属”、“络”关系。属，隶属的意思。十二经脉每经都隶属于一个脏或腑。络，联络的意思。十二经脉每经都与其相表里经脉所属的脏或腑相联络。这样就形成了手足三阴经属脏络腑、手足三阳经属腑络脏的十二经脉与脏腑的联系规律。即手太阴经属肺络大肠、手阳明经属大肠络肺、足阳明经属胃络脾、足太阴经属脾络胃、手少阴经属心络小肠、手太阳经属小肠络心、足太阳经属膀胱络肾、足少阴经属肾络膀胱、手厥阴经属心包络三焦、手少阳经属三焦络心包、足少阳经属胆络肝、足厥阴经属肝络胆。

此外，十二经脉中的某些经脉，在其循行分布中，还与其他有关脏腑相联系。如手太阴肺经联系到胃，足太阴脾经联系到心，手少阴心经联系到肺，手太阳小肠经联系到胃，足少阴肾经联系到心、肝、肺，足厥阴肝经联系到胃和肺。

脏腑在胸腹腔内各有其固定的部位，因此，十二经脉与脏腑的联系，即是十二经脉在体内分布的主要部位。