2021卫生高级职称考试《整形外科（副高）》章节习题：耳郭整形与美容

　　1[单选题]关于应用高密度多孔聚乙烯(Medpor)材料进行全耳再造，叙述错误的是

　　A该材料无毒性，组织相容性好，相比肋软骨支架，其外露率比较低

　　B术后活体组织长入材料空隙内，与周围组织紧密结合，位置稳定

　　C耳郭支架预制，轮廓清晰，外形逼真，立体感强

　　D材料质地偏硬，再造耳郭缺乏柔韧可屈曲的生理特性

　　E可用颞浅筋膜瓣翻转包裹支架，筋膜表面进行植皮

　　参考答案：A

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　　2[单选题]关于耳垂畸形，叙述错误的是

　　A其原因可分为先天性和外伤性，临床以后者多见

　　B耳垂缺损基本无任何功能障碍，主要是影响美观

　　C耳垂缺损均可通过耳垂再造术进行修复，包括耳郭下1/3缺损的修复

　　D耳垂再造的手术方法很多，其中以局部皮瓣法应用最为广泛

　　E应用Converse法行耳垂再造时需在耳后乳突区设计一个皮瓣，皮瓣应大于健侧耳垂的1/4

　　参考答案：E

　　3[多选题]应用Brent法行耳郭再造术，关于再造耳区皮下腔隙的剥离和耳支架的埋置，叙述正确的有

　　A解剖分离前皮下注射1∶200000肾上腺素氯化钠溶液

　　B解剖乳突区皮肤组织腔隙要保留真皮下血管网

　　C腔隙要解剖的足够大，皮下分离区域的范围一般应大于实际耳支架2cm

　　D放入耳支架后需通过负压吸引，使皮肤与耳支架紧密贴附，负压管一般放置2根，1根位于耳支架下，1根放入耳甲腔的位置

　　E负压引流管一般放置3～5天

　　参考答案：ABCDE

　　4[多选题]关于Nagata法耳郭再造术，叙述正确的有

　　A该方法主要分2期

　　B一期将肋软骨耳支架放置在乳突区皮下腔隙中同时行耳垂转位

　　CNagata构建三层软骨支架，对耳轮、耳屏和对耳屏为最上面一层

　　D须切取对侧第6、7、8肋软骨

　　E分离乳突区皮下组织腔隙时，耳甲腔部位的皮肤和皮下组织间要保留1个皮下蒂

　　参考答案：ABCE

　　共享题干题

　　[单选题]患者男性，10岁，因“先天性右小耳畸形”来诊。拟采用Nagata法进行耳郭再造。

　　一期术后第3天发现耳部红斑，伤口红肿，渗出暗红色血性液体，最可能的诊断是

　　A皮瓣缺血坏死

　　B排异反应

　　C感染

　　D皮下活动性出血

　　E软骨支架变形移位

　　参考答案：C

　　最不可能的原因是

　　A无菌操作不严格

　　B术中止血不彻底，血肿形成

　　C负压吸引失效，未及时引流

　　D支架移位

　　E术前未使用抗生素

　　参考答案：E

　　以下处理最不可取的是

　　A及时充分引流

　　B立即应用抗生素

　　C避免再造耳受压

　　D积极清创取出支架

　　E高压氧治疗

　　参考答案：D