卫生高级职称考试《小儿内科（副高）》章节题：小儿结核

　　[单选题]女孩，6岁，患结核性脑膜炎，经异烟肼、利福平和乙胺丁醇治疗，18个月后临床症状消失，脑脊液正常，现停药观察随访，随访时间应是

　　A1年

　　B1年半

　　C2年

　　D2年半

　　E3～5年

　　参考答案：E

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　　[单选题]以下情况中，不需要应用抗结核药物进行预防性治疗的是

　　A3岁以下婴幼儿未接种卡介苗，PPD试验(+)

　　B近期患传染病，PPD试验(+)

　　C4岁以下婴幼儿，密切接触过新诊断的开放性肺结核患者，PPD试验(-)

　　D2岁小儿生后接种卡介苗，无结核病接触史，PPD试验：硬结5mm×5mm

　　E肾病患儿，需用激素治疗，PPD试验：硬结15mm×15mm

　　参考答案：D

　　[单选题]关于抗结核治疗的原则，叙述错误的是

　　A早期治疗

　　B剂量适宜

　　C联合用药

　　D酌情停药

　　E规律用药

　　参考答案：D

　　[单选题]在判断卡介苗接种后变态反应和自然感染的PPD试验阳性反应时，以下情况中不考虑为自然感染的是

　　APPD试验反应直径>15mm

　　BPPD试验反应颜色深红，有水泡

　　CPPD试验反应7d内消失

　　DPPD试验反应的边界清楚

　　EPPD试验反应色素沉着>1周

　　参考答案：C

　　[单选题]结核性脑膜炎的发生最常见于

　　A全身性粟粒型结核

　　B结核性脊椎炎破入脊髓腔

　　C脑实质结核瘤破裂

　　D脑膜隐匿干酪灶破入蛛网膜下腔

　　E以上都错误

　　参考答案：A

　　[单选题]结核性脑膜炎的抗结核治疗应首选

　　A强化治疗1个月，巩固治疗2年

　　B强化治疗3个月，巩固治疗至脑脊液正常即可以停药

　　C强化治疗时间以脑脊液正常为准，巩固治疗1年

　　D强化治疗3个月，同时应用肾上腺皮质激素1～3个月，巩固治疗2年

　　E强化治疗3个月，巩固治疗2年，不应用肾上腺皮质激素

　　参考答案：D

　　[单选题]结核性脑膜炎鞘内注射用药主要的适应证是

　　A结核并发脑水肿及脑疝者

　　B早期结脑，颅内压增高

　　C结脑晚期，伴椎管阻塞者

　　D结脑并发脑积水者

　　E经一般抗结核治疗无效者

　　参考答案：C

　　[单选题]7岁患儿，胸透发现肺门淋巴结肿大，OT(+++)，治疗首选

　　A利福平

　　B链霉素+乙胺丁醇

　　C异烟肼+利福平

　　D青霉素+链霉素

　　E链霉素+异烟肼

　　参考答案：C

　　[单选题]女婴，1岁，因低热、嗜睡半月，烦躁、呕吐、双眼上吊入院。查体：前囟饱满，心、肺无异常，颈部抵抗。化验脑脊液：潘氏试验(++)，细胞数200×106/L，糖1.5mmol/L，氯化物95mmol/L，最可能的诊断是

　　A化脓性脑膜炎

　　B病毒性脑膜炎

　　C结核性脑膜炎

　　D真菌性脑膜炎

　　E中毒性脑病

　　参考答案：C

　　[单选题]女孩，3岁，发热20天，反复呕吐、烦躁。近3天意识模糊，惊厥1次，T38.4℃，颈抵抗，克氏征、布氏征均阳性。脑脊液细胞500×106/L，多核0.2，单核0.8，糖2.0mmol/L，氯化物85mmol/L，首选治疗是

　　A氨苄西林+庆大霉素

　　B两性霉素+红霉素+激素

　　C氯霉素+红霉素+激素

　　D异烟肼+链霉素+利福平+吡嗪酰胺

　　E青霉素+病毒唑

　　参考答案：D

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