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医学卫生高级职称考试题库:小儿内科(正高)

来源:考试网    2021-12-06   【

  [不定项]男孩,15个月。发热,呕吐3天,伴剧烈哭闹,不断用手抚摸头部1天,全身性抽搐两次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。体温38.8℃,神志恍惚,面色灰白,颈项强直,心肺无异常。末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。

  该患儿最可能的诊断为()。

  A高热惊厥

  B病毒性脑炎

  C化脓性脑膜炎

  D结核性脑膜炎

  E中毒性脑病

  参考答案:C

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  [多选题]对可疑肠套叠者,选用以下哪些检查

  A空气灌肠

  B腹部平片

  C钡剂灌肠

  D腹部B超

  E腹部CT

  参考答案:ABCD

  [多选题]儿童伤寒的临床特点是

  A年龄越小,症状越不典型

  B胃肠道症状如呕吐、腹泻较明显

  C起病较急,热型多不规则,少有稽留热

  D肠道并发症多见

  E肝脾肿大不显著

  参考答案:ABC

  [不定项]2岁女孩,发热4天,体温39℃,患儿耳后、颈部、发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大,心肺正常,腹平软,肝脾未触及。

  麻疹的常见并发症是( )

  A肺炎

  B喉炎

  C心肌炎

  D营养不良

  E结核病恶化

  F麻疹脑炎

  G结核性脑膜炎

  参考答案:ABCDEF

  [不定项] 5个月婴儿,咳嗽4天,阵发性喘息发作3天,伴低热、流涕。体检:呼吸急促75次/分,两肺内满布哮鸣音。胸X线片示间质性改变伴肺气肿。以往无类似发作。

  最可能的诊断是

  A急性支气管炎

  B间质性肺炎

  C支气管哮喘

  D毛细支气管炎

  E支气管肺炎

  参考答案:D

  [不定项]患儿男,6岁。最近经常夜间惊醒,尖叫,面部表情恐怖,醒后对之前发作的内容几乎完全遗忘。

  此患儿最可能的诊断是()。

  A夜惊

  B抽搐

  C梦游症

  D梦魇

  E注意力缺陷多动障碍

  参考答案:A

  [不定项]患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氮10.8mmol/L,血胆固醇11.5mmol/L,血浆白蛋白20g/L。

  原发病诊断最可能是

  A尿路感染

  B肾炎性肾病

  C肾病合并有肾结石

  D急进性肾炎

  E溶血尿毒综合征

  参考答案:B

  [不定项]患儿男,8岁,因“上课注意力不集中2年”来诊。患儿上小学三年级,母亲诉其自一年级开始,小动作多,回家做作业拖拉,易受干扰,读书经常漏字、串行,错别字多,学习成绩差,经常丢三落四。查体:体格发育正常,HR86次/min,神经系统检查无阳性发现。

  目前考虑的诊断有(提示患儿视、听检查正常,韦氏智力测验FIQ82分,划消测验异常,Conners父母问卷(IOWA)评分32分。)

  A精神发育迟滞

  B注意缺陷障碍(伴多动)

  C品行障碍

  D学习障碍

  E学校适应困难

  F家庭教育不当

  参考答案:BD

  [不定项]患儿男,4岁,因“发热、哭闹伴口唇疱疹1周”来诊。查体:心、肺、腹无异常;脑膜刺激征(-)。脑脊液:外观清亮,WBC100×106/L,N0.30,L0.70。

  最可能的诊断是

  A化脓性脑膜炎

  B结核性脑膜炎(早期)

  C真菌性脑膜炎

  D单纯疱疹病毒性脑炎

  E中毒性脑病

  参考答案:D

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